2018年，在市委、市政府的正确领导下，原市卫生计生党委和领导班子团结带领全系统广大干部职工，深入贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大、党的十九届二中、三中全会精神，紧紧围绕市委、市政府中心工作，牢牢把握新时代为卫生计生事业发展带来的新机遇，以谋划实施“1+5”三年行动计划为主抓手，持之以恒推进创新驱动发展，坚定不移全面深化改革，以一流状态推动卫生计生事业取得新发展。

一、迈向更高水平，全面深化综合医改

一是启动更高水平医联体建设。出台《杭州市更高水平医联体建设三年行动计划（2018-2020）》，强化顶层设计，构建紧密有序的合作办医关系。10家市级医院与23家县级医院建立城乡医联体，5家市级医院与主城区51个社区卫生服务中心组建城区医联体；9家市级医院牵头建立了12个省级、市级专科联盟。2014年以来，已累计下派常驻管理人员和医务人员626人，下派短期人员14822人次；指导淳安县开展全省首批县域医疗服务共同体建设试点，医共体总门诊人次和出院人次比上年分别增长6.21%和9.02%，县域就诊率达87.27%，基层就诊率64.50%，改革成效受到成岳冲副省长批示肯定。

二是继续深化公立医院综合改革，联动市财政局完善市属公立医疗卫生机构政府投入政策，联动市人力社保局、市物价局推进薪酬制度改革和医疗服务价格改革；严格控制医疗总费用增幅、药占比等7项重点指标，市属公立医院药占比(不含饮片)控制在29.08%；门急诊均次费用较上年同期增长1.01%，住院均次费用较上年同期下降1.56%，增幅均控制在5%以下，在全省综合医改考核中成绩“优秀”。

三是发展更高水平签约服务。全市签约服务总人数达2838959人，2018年新签2019年服务人数2827569人，占常住总人口的30.77%，重点人群覆盖率79.36%。主城区推进慢病患者提供药品配送到家服务，提供配送服务的基层医疗机构覆盖率为100%，累计为签约慢病患者提供药品配送服务17360人次。深化以签约居民为主体的精准转诊服务，发挥签约服务在推进社区首诊、双向转诊制度中的作用,实现从基层到大医院的有序转诊和有效转诊。经第三方测评，2018年全市有效签约服务率达84.21%，签约服务保持在省内示范领跑地位。

二、致力更深应用，全面提升智慧医疗

一是打造智慧医疗升级版。制定并实施《杭州市建设“智慧健康”，打造智慧医疗升级版三年行动计划（2018-2020）》。市一医院和市二医院分别成为全省首家通过国家电子病历等级评估五级的三甲医院和医院互联互通标准化测评四级甲等医院。增加更多的移动支付方式，市属医院全部推广智慧医疗银联支付。余杭区国内首推全程刷脸就医。推进智能医疗和移动医疗，在市属医院推广应用口腔语音电子病历和导诊机器人，探索应用梅奥知识库。

二是推进健康信息互通共享建设。发展“互联网+医疗健康”。红会医院完成互联网医院开发建设。联合金投集团和市民卡公司开发电子健康卡，在省内率先通过国家卫健委现场检测和试点验收。74家市区级医院和社区卫生服务中心上线实现实名制就医、报到、挂号、支付、签约等应用，累计发放居民电子健康卡241万张。市医养护信息平台完成与社区卫生服务信息系统的孕前保健、产后访视、儿童保健数据、产时出生系统分娩出生数据、省金苗系统预防接种数据以及7家市属医院产科门诊电子病历数据的归集共享。在“杭州健康通APP”上建设母子健康手册电子版，累计开通人数34万人。

三、坚持更高标准，全面打造健康杭州

一是健康杭州建设和爱国卫生工作实现新发展。积极推动形成“部门联动为基础、全社会共同参与”的大健康共建体系。在全国率先实践“将健康融入所有政策”，开展健康城市理念融入城市总体规划的政策建议研究，完成理论层面的《公共政策健康影响评价框架研究》，制订了《杭州市公共政策健康影响评价工具》，编制首部《健康城市蓝皮书》。协调各专项组推进六大重点任务和健康浙江自评工作；人均期望寿命等各项健康城市指标位居全国前列，连续三年入围全国健康城市前十强；在今年国内主要城市健康综合指数测评中，杭州居深圳、北京、上海、广州之后列全国第五位。杭州市本级和淳安县、瓶窑镇、临浦镇顺利通过国家卫生城市（县城、镇）复审；实现省级卫生乡镇创建“满堂红”；新创63个国家卫生乡镇（街道）全部通过市级技术评审，提前一年完成本轮创建目标。继续做好“四害”防制工作和改水改厕工作，新增无害化卫生厕所2170座，累计无害化卫生户厕普及率达99.05%；全面完成20个农村改水工程。

二是公共卫生工作深入开展。制定实施《杭州市公共卫生服务水平提升工程三年行动计划》，对全市公共卫生服务水平提升做出全新的规划。全力以赴做好传染病防控工作，落实登革热防控举措，全市无登革热无重症、死亡病例，未发生本地感染二代病例；强化精神卫生服务工作，结合新时代“枫桥经验”总结推广提升工程，全市推广社会心理服务体系建设，将心理服务的触角延伸到基层，全面推动精神卫生工作从“患者管理”向“全人群服务”转变。积极应对疫苗事件，主动回应社会关切，及时公布我市“没有问题疫苗”的调查结果；根据国家卫健委统一部署，全面启动了长春长生公司狂犬病疫苗接种者跟踪观察、咨询服务以及续种、补种工作。强化综合监督执法，依托“双随机”抽查工作规范执法监管行为；围绕社会关切，加强对医疗美容等新业态以及住宿业、公共游泳池等公共场所卫生的监管；积极参与“五水共治”、环境综合整治等重点工作，规范做好对饮用水和医疗废物的监管。

四、注重更高质量，全面强化医疗服务

一是推进医疗服务优化工程。建立健全市、县（区、市）两级医疗质控工作网络；全市二级以上公立医疗机构全面推行临床路径管理，已实施信息化临床路径管理的医疗机构比例达100%。市一医院、市二医院、市红会医院、市中医院开设了日间病房，完善了相关工作制度和流程，逐步扩大日间手术病种范围，提高了日间手术比例，缩短患者等待住院和等待手术时间，提高医疗服务效率。截至12月底，日间手术占择期手术比例达21.48%，全年累计占比达到15.89%。

二是实施院前急救体系建设三年行动。加快院前医疗急救网络建设，完成6个急救点新改扩建任务；提升院前医疗急救车辆配置水平，主城区新增4辆救护车（含多功能多伤员转运车）和更新13辆救护车。部门联动出台配套政策，进一步完善现有急救中心和分中心的建设与管理体制，完善院前医疗急救人员激励保障政策，逐步建立符合院前医疗急救工作特点的收入分配机制。加强公民自救互救能力建设，主城区持救护员证的人口比例约1.4%，在人口密集公共场所配置AED近300台。主城区急救平均反应时间12分30秒，同比缩短30秒。

三是推动中医中药稳步发展。全面贯彻《中华人民共和国中医药法》，开展杭州市基层中医药服务能力提升工程，推进基层中医综合服务区建设，1688家基层医疗机构能提供中医药服务。大力推广基层中医药适宜技术。开展杭州市中医药人才杏林工程，重点抓好杰出人才、领军人才、拔尖人才的培养，全面提高中医药队伍的整体素质，入选省级名中医8名、省级国医名师2名、省基层名中医培养对象14名。

四是强化医学科教工作。提升住院医师规范化培训质量，全国结业考核理论考试通过率列全省第2位、综合排名列全省第3位。加强重点学科建设，开展在建重点学科中期评估。淳安县第一人民医院肿瘤外科学、心血管内科学和淳安县中医院消化病学等3个学科申报成为第六批浙江省基层医院龙头学科；4家民营医院4个学科申报成为浙江省第五批民营医院特色学科。

五、突出更优服务，全面做好民生工作

一是推进计划生育转型发展。继续加强计划生育性别比综合治理工作，户籍人口出生口性别比控制在105.67。落实计划生育特殊家庭优先便利医疗服务和奖扶、特扶政策，审核确认全年符合奖扶政策总人数58600人，对313户527人计划生育公益金特殊家庭给予补助140.75万元。计生家庭特别扶助政策和农村部分计生家庭奖励扶助政策兑现率均保持100%。全面运用生育登记APP，稳步推进“网上办”、“就近办”、“移动办”、“一证办”，有效落实“最多跑一次”改革措施。依法依规办理生育登记、再生育审批，未接到群众不满的投诉和信访。

二是高质量完成为民办实事项目。会同市人力社保局为签约居民中16类慢性病患者提供慢病长期处方服务，提前实现197家政府办基层医疗机构全覆盖和群众政策宣传全覆盖的项目目标，累计开具108.34万张长期处方；提前扩量完成全市新增公共场所母婴设施120处的工作目标，全年共建设母婴设施263处。所有新建设施均通过市、县两级的妇联、卫计等部门联合验收通过，并全部上传“杭州健康通”APP，加入“全国母婴室地图”计划，方便群众通过线上查询或搜索进行精准定位，切实提高母婴设施的可及性和使用率，深受群众好评。

六、聚焦更强保障，全面扩大行业影响

一是深化医疗卫生服务领域“最多跑一次”改革。在全市各级医疗机构推行“看病少排队”、“付费更便捷”、“检查少跑腿”“住院更省心”等十五项改革举措，取得显著成效，门诊高峰期排队等候平均时间从6月份的6.35分钟减少到2.76分钟。在省卫生计生委通报的监测指标中我市有56.4%的指标名列全省第一，73.1%的指标排在全省前三位。

二是圆满完成世游赛医疗卫生保障工作。赛前科学制定保障方案，强化培训和应急演练，选定定点医院，设立6个医疗点，派出5辆救护车，选拔66名人员进行医疗卫生保障，健全了方位医疗保障体系，构建了无缝隙的全天候保障网。大赛期间累计接诊326人次，其中嘉宾7人次、领队23人次、运动员129人次，转送医院24人次。

三是推进5个市级重点项目，市中医院丁桥分院投入使用，市老年病迁扩建项目、市儿童医院医疗综合楼项目和市七医院精神科病房楼改扩建工程完成主体结构，市七医院浙西院区一期工程项目开工建设；做好市西溪医院二期工程项目预备项目的前期工作。

七、加强党的建设，全面强化党的领导

牢固树立党建统领意识和“党建+”思维，推动系统党建工作取得新成效，为全市卫生计生事业健康发展提供了强有力的思想、政策和组织保障。

一是加强思想政治建设，夯实理想信念基石。把学懂、弄通、做实习近平新时代中国特色社会主义思想作为首要政治任务，坚持党委理论学习中心组学习制度，全年集中学习20余次。构建智慧党建、政治学习微平台等丰富多样的学习载体，组织全体委管干部和机关党员开展两期学习贯彻党的十九大知识集中轮训班和一次冬训。坚持理论学习与实践活动相结合，深入基层、深入群众，用理论指导实践，用实践印证理论。组织抓好系统“百千万”蹲点调研工作，组成12个调研组124人分批分次走访农户14619家、企业及工坊151家,研究集体经济薄弱村发展思路26次，培养基层样本12个，收集、解决各类问题85个；助力三溪村中药材种植而打造的基层样本获得全市百千万“十佳基层样本”荣誉。召开12场“学习贯彻党的十九大、签约服务为健康”社区圆桌会，组织党员干部进社区解民忧，以解决问题赢得民心。

二是强化基层基础建设。制定实施了“先锋党建”三年行动计划，完善党建考核机制，实施业务工作和党建工作的“双百分”考核，落实党建工作联系点制度。委领导班子成员所在机关党支部与直属单位党支部结对共建，委领导定期到联系点单位讲党课，联系高层次人才。强化党支部建设，健全党支部参与重要事项制度，发挥政治引领作用，强化对科室管理的协助、服务和保障。

三是强化意识形态工作，唱响积极向上主旋律。邀请国家及省、市主流媒体深入报道我市公立医院党建、公立医院改革、智慧医疗、医养护一体化签约服务、医养结合等特色工作和先进人物。强化宣传阵地建设，与杭州广播电台、“杭州发布”、“今日头条”等合作开设健康专题栏目；依托机关《健康杭州》报、“健康杭州”微信公众号、委官方网站等宣传阵地广泛开展宣传。依托“中国梦•美丽杭州”和“我们的价值观”活动载体，培育和践行社会主义核心价值观，积极挖掘“最美人物”，市一医院杨湘英入选2018年度全省卫生计生系统“十大最美天使”，市中医院何嘉琳获得第六届“最美杭州人”称号。组织开展迎接首个“中国医师节”系列活动，对百名“杭州市优秀医师”给予行政嘉奖。把握正确导向，强化舆论引导力。加强舆情研判引导，建立了卫生计生舆情监测平台，完善应对热点、敏感问题及重大突发事件的舆情引导机制，妥善处置多起舆情事件。规范新闻宣传，与媒体建立良好的沟通协作关系。

四是千方百计抓人才队伍建设。加强卫生人才信息服务平台建设，目前已建有2.14万人的卫生人才信息库，为基层单位招聘人才提供更好的信息支持和相关服务，2018年平台点击量达101.34万，为各单位精准推送人才5499人次。与知名医学专业网站丁香园、万方医疗专业人才网等合作，借助专业人才网站和新媒体多渠道宣传发布人才引进政策及招聘信息，采用“走出去，引进来”和“以会引才”、“以才引才”、“以才荐才”等方式延揽优秀人才。组织10家医院赴京通过猎头服务精准引荐中高层次人才进行面对面洽谈，分赴全国著名医学院校进行校园巡回招聘。全年共引进高层次人才269人，博士23人，硕士230人，副高以上职称27人，其中业务技术骨干1名、D类人才2名，拨付人才引进经费190万元。实施人才队伍提升工程，加强直属单位学科带头人和后备学科带头人的选拔培养，注重对“151”“131”等中青年人才的全过程管理，三年内选拔培养100名40周岁以下医坛新秀，抓好青年卫生领军人才和创新团队培育工作，多项人才评选实现新突破：1人享受“国务院政府特殊津贴”，3人享受“杭州市政府特殊津贴”，1人获评“全国名中医”，1人分别入选浙江省有突出贡献人才、省卫生领军人才，3人入选省卫生创新人才。

八、坚守廉洁底线，全面抓实党风廉政建设

以打造“廉洁卫生计生”为目标，坚决落实主体责任，全面加强纪律建设，强化执纪监督，坚定不移惩治腐败，持之以恒纠正“四风”，着力营造风清气正的良好局面。

一是以健全责任机制为中心，构筑主体责任“闭合回路”。明晰全面从严治党主体责任的重点、边界和具体工作清单、问题清单，落实定期研判和履责报告评议机制。委党委每季度不少于1次专题研究分析市级卫生计生系统管党治党有关情况和系统内党风廉政建设存在的普遍性、典型性问题，研究部署阶段性工作。委党委书记与班子成员、直属单位党政主要负责人，分管领导与处室负责人层层签订全面从严治党责任书，抓实责任传导。

二是以深化廉政教育为抓手，严格纪律规矩底线意识。持续开展廉政和纪律教育，加大警示教育力度。对医疗卫生行业特别是本系统内的典型案例及时进行通报，以身边事教育身边的人，进一步强化警示教育的效果，形成查处不正之风的强大震慑力量。

三是以清廉医院建设为载体，树创卫生计生行业新风。贯彻落实市委推进清廉杭州建设的部署，制定下发《关于贯彻落实市委部署扎实推进清廉卫生建设的实施意见》和《关于深入推进清廉医院建设的实施意见》，对推动清廉思想、清廉制度、清廉规则、清廉纪律、清廉文化融入医院建设发展各方面进行了全面布局谋划。结合清廉医院建设，推动市一医院、市妇产科医院网格化监督试点工作。

四是以强化监督执纪为依托，守牢党风廉政建设底线。坚持把纪律和规矩挺在前面，运用好监督执纪“四种形态”，深化谈话提醒制度，抓早抓小、红脸出汗。委领导全年谈心谈话300余人次，实现全系统党员领导干部谈心谈话全覆盖。在重点工程推进、巡察整改等工作中，廉政约谈直属单位班子成员、总会计师30余人次，要求召开专题民主生活会7家次，督促整改落地、严肃追责问责、推进长效管理。坚持改进工作作风，在落实中央八项规定精神上久久为功，驰而不息整治“四风”。针对红包回扣问题，通过推进“清廉卫生”建设专项教育和集中整治，医务人员上缴红包回扣3100726.88元。

五是以落实巡察整改为主线，夯实管党治党政治责任。全委上下统一思想，提升整改的主动性、自觉性，做到不遮掩、不推诿、不抱怨、不懈怠，形成齐抓共管、真抓实改的浓厚氛围。按照突出重点抓整改的原则，确定了执行“三重一大”规定整治、行风建设及红包、回扣整治、药房整治、基本建设整治、中药饮片专项招标、科研经费使用等6个重点整改问题，相应建立6个专项整治工作组，由委领导任组长，相关处室处长担任成员，集中领导推动这些问题的整改。