2020年是高水平全面建成小康社会的决胜之年和“十三五”卫生健康规划收官之年。全市卫生健康工作的总体要求是：以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，贯彻党的十九大和市委十二届八次全会精神，坚持围绕以大健康为主体、以医疗卫生和公共卫生为两翼的“一体两翼”总体格局，突出党建引领、文化助推，秉持“护健康、保基本、促特色、争一流”发展思路，以完善公共卫生应急管理体系为重点，加快构建与独特韵味别样精彩世界名城相匹配、相吻合、相协调的卫生健康服务体系和工作制度，努力走出卫生健康行业科学治理、精细治理、数字治理的新路子。

一、转变大健康观念，完善健康杭州顶层设计

1.完善公共卫生应急管理体系。总结新冠肺炎疫情防控工作经验，针对疫情暴露出来的问题和不足，抓紧补短板、堵漏洞、强弱项，完善重大疫情防控体制机制，健全公共卫生应急管理体系。完善监测预警、疾病控制、临床治疗的有效协同机制，结合杭州实际，健全突发重大疫情防控规范和应急救治管理办法。优化重大疫情救治体系，建立健全分级、分层、分流的传染病等重大疫情救治机制。构建生物安全风险防控和治理体系，推进生物安全管理信息化、规范化、标准化。依托公共卫生驾驶舱建设，结合健康码应用，提升疾病防控的前瞻分析和精准预判水平。

2.提高重大疾病防控水平。搭建智慧型公共卫生综合管理平台，加强卫生健康大数据信息整合和协同共享。总结新冠疫情防控经验教训，突出预防为主，大力推进全人群健康教育和健康促进工作。全面推进五大公共卫生防治行动，包括合理膳食行动，研究出台《杭州市国民营养计划》；心理健康促进行动，推进社会心理服务体系建设国家试点，构建社会心理健康全程服务链；职业健康保护行动，建立覆盖各区、县（市）的职业病危害监测、预警、应急处置和职业健康管理体系；癌症防治行动，实施上消化道癌机会性筛查项目；传染病及地方病防控行动，开展第四轮艾滋病综合防控国家级示范区建设，完善结核病防治服务体系。强化卫生与教育部门之间沟通协作，进一步做好学校卫生工作。

3.全力打造健康中国示范区。结合谋划“十四五”健康杭州规划，编制出台《健康杭州建设三年行动计划（2020－2022）》。进一步优化大健康共建的体制机制，健全调整健康杭州“6+1”平台成员构成和运行机制。在城市大脑的总体框架下，建设码上就医、一键急救、健康档案、网上诊疗、心理服务、健康评价等杭州健康码应用场景，逐步实现“一码知健康”“一码助健康”。构建与全国数字经济第一城、新一代人工智能示范区相匹配的城市大健康治理数据平台。建立跨部门跨领域密切配合、统一归口的健康数据共享机制，实现环境监测、城市建设、医疗卫生、综合管理等应用信息系统数据采集、集成共享和业务协同，培育健康大数据应用新业态，让数据为整个城市健康治理和公众健康生活提供精准服务。加快健康细胞培育，开展一定数量的健康社区、健康家庭、健康企业等健康细胞的创建。

4.着力全人群健康管理。依托健康码的深度应用，推动优质妇幼健康服务资源下沉，完善“覆盖全市、分片负责、及时响应、有效救治”的母婴安全健康网络和产前筛查与诊断技术服务网络。以等级评审为抓手，加强妇幼保健院标准化建设和规范化管理。做好3岁以下婴幼儿照护服务，在幼有所育目标的实现上走出杭州实践新路子。着力构建健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护等六位一体的老年健康服务体系。优化老年医疗卫生资源配置，加强老年医学专科能力建设，二级以上综合医院设置老年医学科比例达到60%以上，三级中医医院设置康复科比例达到75%以上，成立杭州市老年健康指导中心。开展紧密医养联合体试点。在全市10家医疗机构或医养结合机构开展安宁疗护试点。

二、树立大融合理念，加强行业治理能力建设

5.坚持大党建引领下的全面融合。树立“抓党建是最大政绩”的理念，推进党建和业务工作融合发展,更加注重校地融合、部门融合、区县融合、医院集团融合，全面实现各种资源要素的优化整合。完善对委属单位的党建考核指标，分类制定党建工作的指导意见和专项考核办法，提升行业党建能力水平。深化党支部“双促双提升”、关爱医务人员“520”主题活动，创建基层党建示范点和优秀联系点，以点带面推动全面提升。推动“智慧云党建”平台建设，抓好党建成果巩固和典型经验的转化。

6.完善卫健驾驶舱推动行业科学治理。以公共卫生驾驶舱建设为重点，结合健康码应用，提升疾病防控的前瞻分析和精准预判水平。聚焦医疗质量和安全监测、行为和费用管理、DRGs绩效评价和绩效考核、综合执法智能监管和互联网诊疗监管等，打造实时、在线、移动的综合监管平台。以全民健康信息平台为主干框架，推进与医保共享定点医药机构电子病历，推进公共卫生报告卡平台交换和症状监测，实时归集各种来源的医疗健康数据。结合医疗卫生领域“最多跑一次”改革，开发专科智能导医、智能健康体检、重点人群互联网健康服务等舒心就医应用场景。充分应用互联网、物联网、5G等新技术发展互联网诊疗和远程医疗，推进医院集团、城市医联体和县域医共体纵向联通、横向整合、信息共享、业务协同。推动居民健康信息互联互通，努力实现二级以上医疗机构检验检查信息共享。

7.以文化赋能行业治理现代化。广泛弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神，打造全系统干部职工认同，有鲜明时代特征和杭州特色的卫生健康行业文化品牌。通过行业文化的系统发掘、整理、研究，用文化软实力赋能卫生健康行业治理现代化。以思想文化、职业文化和清廉文化建设为主要任务，围绕“我们的价值观”“庆祝建党99周年”“中国医师节”等重大主题宣传活动，通过传统媒体、新媒体、融媒体、自媒体等多种媒体资源广泛开展政策宣传、主题宣传和典型宣传,提升杭州卫生健康工作的知名度、美誉度和社会影响力。

三、牢固公益性概念，不断提升行业监管水平

8.强化卫生健康综合执法。推进杭州健康码在健康证明、游泳健身、场所卫生中的深度应用建设。加快推进“智慧卫健监管”信息化建设，全面推广使用“浙政钉･掌上执法”移动执法平台，实施精准执法监管。继续推进社区卫生服务中心（乡镇卫生院）医疗废物采集终端建设，强化医疗机构医疗废弃物集中收集处置在线监控管理。以“双随机、一公开”监督抽查为依托，助推公共场所、生活饮用水、职业卫生、放射卫生、学校卫生、医疗机构、传染病防治等卫生健康综合监管。继续保持严厉打击非法行医的高压态势。建立社会办医疗机构、社会办健康体检机构信用评价指标体系及评价实施办法。进一步强化卫生健康行政执法职能，定期组织开展案件评审、技能竞赛和执法比武等，提升执法办案的能力。

9.持续推进“最多跑一次”改革。优化改造行政审批事项流程，实现一窗平台对接到“浙里办”。针对不涉及现场审核的事项，试点开展部分事项先试先行，逐步实现全市各区县全域通办。编制完善机关内部办事事项的办事指南。做好与部门统一工作平台对接，积极推进办事事项网上办理。全面落实《杭州市医疗卫生服务领域深化“最多跑一次”改革实施方案》，“最多跑一次”各项重点监测指标进入全省第一方阵。打造“健康服务一平台”，实现挂号预约、检查检验查询、费用结算、急救服务等一个平台服务；打造“医联体服务一站式”，实现医联体内部预约挂号、检查预约、费用结算、双向转诊等服务功能在一站式服务中心全部办结。

10.不断深化公立医院综合改革。坚守市属医院公益性的基本定位，建立健全维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制，充分发挥市属医院在基本医疗服务提供、社会公益服务保障、急危重症和疑难病症诊疗等方面的骨干作用。全面深化公立医院综合改革，在全市所有二级以上公立医院开展绩效考核，进一步加强公立医院党的建设，强化党委领导下的院长负责制，建立健全现代医院管理制度。加强与医保、财政等部门的联动，全面推行医保支付方式改革，实行总额预算管理下的多元复合式医保支付模式，全面推行住院医疗服务按DRGs点数法付费。健全公立医院内部运行机制，进一步理顺医疗服务比价关系，合理推进医疗服务价格调整，持续优化公立医院收入结构。落实“两个允许”要求，加快推进公立医院薪酬制度改革，更好地调动医务人员的工作积极性。

四、夯实保基本意念，推动健康服务公平普惠

11.深化整合型医疗卫生服务体系建设。探索公立医院集团化发展，以市属公立医院为牵头单位，以资产、人才、信息、管理为纽带，由多个具有独立法人资格的市属医院共同组建的具有一定规模、学科优势鲜明、区域辐射能力较强的医院集团。探索构建城市医联体新模式，加快推进城市医联体国家试点，成立医联体管理委员会，统筹协调医联体内部发展等重大事项的决策管理。探索建立医联体医保支付、人事管理、薪酬制度等城市医联体运行新机制。深化县域医共体内涵建设，全面整合县乡村医疗卫生资源，创新医共体模式下县域卫生管理、财务管理、人才培养、公共卫生、中医药等体制机制建设，加快构建科学、有序的分级诊疗秩序。依托医联体、医共体建立驻企健康指导员制度，加强企业健康管理与指导。

12.夯实基层健康服务网底。发挥好家庭医生签约服务在推进社区首诊、双向转诊制度中的作用，开展“家庭医生技能大比武”。试点家庭医生工作室运行机制，提高家庭医生服务主动性。探索医共体内做好家庭医生签约服务的政策支持。将基本公共卫生服务项目与家庭医生签约服务有机结合，提高重点慢性病规范管理率和疾病控制率。推动基层医务人员薪酬分配制度改革，将家庭医生签约服务与职业发展、职业薪酬紧密结合，全面推进绩效管理。提升基本公共卫生服务项目质量，规范项目管理，做实电子健康档案，完善签约居民档案开放查询服务。以“优质服务基层行”活动为抓手提升基层医疗卫生服务能力，重点提升农村公共卫生服务能力。全市基层医疗机构力争实现100%达到国家基本标准，国家推荐标准机构新增20家左右，全市达到30%左右。

13.落实生育政策推动家庭发展。加强人口动态监测工作，推动跨部门信息互通共享，做好人口发展态势和生育形势分析，开展人口形势预测预报。突出生育全过程的管理，加强出生人口性别比治理。完善利益导向机制，关心关爱计生特殊家庭群体，确保计生特殊家庭双岗联系人、就医绿色通道、家庭医生签约服务落实率均达100%。深化幸福家庭系列活动，在全社会广泛树立健康家庭发展理念，提高家庭发展能力。落实生育全面“两孩”政策，优化生育登记和再生育审批工作，实现便民高效。推进公共场所母婴设施建设，确保全市应配置母婴设施的公共场所配置率达100%以上。

五、推进促特色动念，形成开放办医体制机制

14.加快医学高峰建设。通过与浙江大学、西湖大学等开展合作共建，启动2020-2022周期医学重点学科建设，打造包括高峰学科、品牌学科、特色学科、重点培育学科在内的具有杭州特色的医学重点学科体系，推动杭州市区域医疗中心体系建设。强化住院医师规范化培训，着力加强学员招录、基地考核、过程管理、师资队伍和人文素质建设。强化继续医学教育，不断提升在职卫健人员综合素养；继续开展定向培养，强化基层医疗卫生机构队伍建设。注重医学科技体系建设，依托信息化技术加强医学科研管理，完善医学科研伦理审查制度，探索建立成果转化平台，促进协同创新和成果转化。创新医学人才培养模式，设立人才举荐“伯乐奖”，计划三年内在直属单位建立博士后工作站8个，引进B类以上高层次人才10名以上，重点学科带头人30名以上。培育10个以上在全国具有影响力的“名科”。

15.提升开放办医水平。积极推进长三角医疗卫生一体化工作，认真抓好上海交通大学医学院附属新华医院与杭州市儿童医院、同济大学附属第十人民医院与杭州师范大学附属医院、复旦大学附属妇产科医院与杭州市妇产科医院等医疗合作项目工作，积极引进上海优质医疗资源，切实提升我市医疗机构医疗服务能力。积极参与长三角专科联盟建设，多种形式吸引长三角地区专家到杭进行技术和科研指导。继续与浙江大学外国语学院联合举办中青年医务骨干英语口语强化班。通过创建一批符合标准要求的国际化医院，提升我市医院国际化管理水平。16.打造杭州特色中医药工作。建立完善中医药事业发展联席会议机制，推动出台促进中医药传承创新发展的若干意见。全面落实“十三五”基层中医药服务能力提升工程目标任务，以开展全市中医医院等级评审为抓手，抓实医疗质量持续改进和提高医院整体管理水平；以中医药防治新冠肺炎疫情为契机，完善中医药应急救治体系和加强传染病防治能力建设；以我市中医“治未病”联盟为平台，加快中医药融入社区。充分发挥中医药健康服务特色，创建首批全市中医药健康服务示范单位。推进以中医药为载体的特色小镇和特色街区建设，开展中医中药中国行——中医药健康文化推进行动。开展高端人才中医健康护航培训，探索推出一批与中医药服务和文化有关的健康产业发展项目。加强中医药人才培养和重点学科、专科培育，举办中医药高层次人才研修班和中医药技能竞赛，开展首批基层医疗机构中医专科专病建设考核工作

六、坚定守底线信念，助力民生保障关口前移

17.加强卫生健康法治建设。严格规范卫生健康行政行为，强化规范性文件制定管理和清理评估。严格执行《浙江省行政执法证管理办法》，落实“岗前培训、持证上岗、亮证执法”要求。开展委属单位制度规范化建设试点，提升全系统法治能力和水平。注重发挥调解化解争议纠纷功能，指导全市卫生健康系统建立健全调解工作制度、机制，发布杭州市卫生健康行政调解文书（样本）。推进综合施治，遏制行政复议和行政诉讼案高发态势。推动完善卫生健康地方法律规范体系，扎实推进卫生健康普法宣教工作。探索建立医护人员信用联动惩戒机制，修订《杭州市卫生监督信用黑（红）名单认定和发布制度》。

18.提升卫生应急和安全保障综合能力。以平安创建为统领，树立大平安、大安全理念，切实抓好安全生产、消防安全、扫黑除恶、综治平安、信访维稳、反恐防范、国安保密等各项安全工作。履行好全行业大安全工作监管职责，督促卫生健康机构落实安全主体责任。按照安全标准化建设和“科技兴安”的要求，深入开展医疗卫生健康单位安全生产和消防安全标准化建设。深化全市卫生健康系统安全风险分级管控和隐患排查治理工作，落实安全风险辨识评估和分级管控责任措施，严格落实闭环管理。落实重大事项社会稳定风险评估机制，坚持“预防在先、发现在早、处置在小”，着力信访纠纷排查化解。按照预防为主、平战结合、反应及时的原则，进一步健全突发公共卫生事件、自然灾害、事故灾难和社会安全事件的紧急医学救援工作机制。

19.深化党风廉政和清廉医院建设。突出强化党建、强化预警、强化制度、强化责任、强化引导和强化体系，推行具有杭州卫健特色的集“统筹、科技、良法、协商、人文和开放”为一体的“清廉六治”。持续推动党风廉政建设主体责任落地生根，扎实推进岗位廉政风险动态防控，构建权力运行和监督的“闭合回路”。持之以恒深化作风和行风建设，深化医疗服务和购销领域红包回扣等专项治理，严肃查处行业不正之风。以实施清廉医院建设三年计划为重点，完善卫健系统智慧综合监管平台，围绕清廉建设各环节，以制度建设为重点，激活运行机制，形成一级抓一级、层层抓落实的齐抓共管格局。

七、统筹兼顾，推动卫生健康各项重点任务全面落实

20.深化院前医疗急救体系建设。全面落实《杭州市深化院前医疗急救体系建设三年行动计划（2018—2020年）》，按计划完成新建急救站点、现有急救站点的改扩建任务以及新增、更新救护车配置计划。加强院前医疗急救信息化建设，加快“急救市县一体化”建设，实现区域急救资源和急救事件数字信息共享，合理配置和有效利用全市院前医疗急救资源。进一步加强院前急救质量控制，逐步提高院前医疗急救服务能力，满足群众日益增长的急救服务需求，提升城市医疗急救服务品质。

21.提升医疗服务质量水平。继续深化落实《杭州市提升医疗质量和服务能力三年行动计划（2018—2020年）》，抓好医疗核心制度落实。以《杭州市医疗质控中心管理办法》为抓手，健全医疗质量管理组织体系，落实质控中心管理制度，完善质控中心运作机制，依托各质控中心开展定期和不定期的质量检查，形成质控、反馈、整改、提升闭环医疗质量监管体制；以等级医院评审和二级以上公立医院绩效考核为抓手，全面提升医疗服务质量水平。

22.巩固爱国卫生工作成果。传承爱国卫生良好传统，巩固国家卫生城市成果，创新组织协调机制，推进新时代爱国卫生工作不断向健康杭州转型。巩固国家卫生城市成效，抓紧抓实“国家卫生镇”创建和培育，着重关注基层的长效管理。推进“厕所革命”行动，持续抓好农村无害化卫生户厕改造；做好农村小型水站的消毒技术指导。有效降低和防制水源性传染病的发生。通过国家对我市病媒生物防制水平C级论证，有效组织协调公共外环境防蚊灭蚊等“除四害”工作。

23.加快重点项目推进。加快推动市一医院艮北院区开工建设。力争市城北老年活动中心项目竣工；市七医院浙西院区一期工程基本建成；市老年病医院迁扩建工程基本建成；杭州康复医院（市特殊康复中心）项目完成主体结构工程。稳妥抓好市中医院丁桥院区、市儿童医院医疗综合楼、市七医院精神科病房楼工程等竣工项目后续工作。规范做好储备项目前期工作，加强与职能部门的沟通协调，力争市西溪医院二期工程完成初步设计及概算批复，市老年病医院高压氧舱及配套工程尽早列入前期计划。

24.统筹做好其他重点工作。继续深化对口支援和健康扶贫，重点帮扶黔东南州和恩施州，继续做好援疆、援藏、援青等援建工作以及与长白山的对口合作工作，助推当地医疗卫生事业快速健康发展。做好市老龄工作委员会的日常工作。加强无偿献血和临床用血管理工作。深入推进政府信息公开和单位服务信息公开工作。继续做好干部医疗保健和老干部工作，加强党建带工、青、妇建工作，支持民主党派工作，不断推动卫生健康事业全面协调可持续发展。