三叉神经痛是面部发作性电击样、针刺样、甚至刀割样痛，多在吃饭、刷牙、洗面、讲话时诱发，发作时疼痛剧烈难以忍受，严重影响患者的生活质量。临床治疗比较棘手，被誉为“天下第一痛”。

三叉神经痛相对多发于中老年人群。由于中老年人身体机能及素质不断下降，患上三叉神经痛后，其心理及身体的痛苦更加明显。

在杭州市老年病医院（杭州市第一人民医院城北院区）副院长、神经外科主任医师俞文华看来，治疗三叉神经痛，以卡马西平为代表的止痛药片缓解疼痛在早期往往效果不错，但随着病程进展大多效果会越来越差，长期服药还会引起头晕乏力、肝、肾及造血系统等副作用。三叉神经痛单纯用止痛药物是不可能根治或治愈的，只有进行外科微创治疗才有治愈和根治可能。

“我老婆真的10多年没有笑过了”

84岁的闫奶奶（化名）在17年前就被医生诊断为三叉神经痛。她右侧脸的疼痛像突然间针刺的疼，尤其在吃饭、讲话时容易发作。闫奶奶按照当地医生医嘱按时服药，坚持了好几年，但疼痛没有缓解反而越来越严重。

为了缓解疼痛，闫奶奶吃的药越来越多，后来还分别二次赴上海、北京做了显微血管减压手术，但效果都不好。闫奶奶平时只能吃稀饭和土豆泥，她总是躺在床上叹息，“顶级专家都看不好的病，这样的日子简直生不如死！”

邻村的老乡向闫奶奶推荐了俞文华主任医师，闫奶奶就抱着试试看的心态来到杭州市老年病医院。俞文华诊断闫奶奶为难治性顽固性三叉神经痛，三叉神经根变性、蛛网膜粘连和肉芽肿可能是疼痛反复发作主要的原因。

俞文华完善了相关检查，考虑闫奶奶高龄体弱，与家属充分沟通后，进行了经皮穿刺微球囊三叉神经半月节压迫手术。术后第二日，闫奶奶的疼痛感全无，脸上终于露出了久违的笑容。闫奶奶老伴激动地说，我老婆真的10多年没有笑过了。

分离卡压的神经

“闪电痛 ”一扫而去

徐先生从两年前开始，左侧面部间歇性地出现像被闪电击到那样的剧烈疼痛，这种不明缘由的疼痛，让他食不知味、夜不能寐，严重影响了日常生活。他曾多次求医，但未获疗效，这让他陷入了深深的恐惧中。

痛苦不堪之际，他打听到俞文华主任医师是这方面的“行家”，便慕名前来。经过各项细致的检查后，俞文华主任医师诊断其为“左侧三叉神经痛”，建议行三叉神经微血管减压术。

术中，俞文华在患者耳后颅骨上开了一个一元硬币大小的创口，在脑干（人体生命中枢）表面游离血管神经，通过显微镜准确找到压迫三叉神经的责任血管，将其与受到卡压的神经分离。血管不再压迫神经，困扰徐先生多年的“闪电痛”一扫而去。

术后徐先生激动地说：“真的太感谢你们了！如果不是你们有那么高超的技术和先进的设备，我这半边脸还不晓得要痛到什么时候呢！”

得了三叉神经痛

为何久治不愈

俞文华介绍，三叉神经痛之所以久治不愈，主要是因为很多患者在治疗三叉神经痛上存在很多误区，主要包括以下几个方面：

误区一：能忍就忍，能拖就拖

很多患者在患病初期，对三叉神经痛并不怎么在意，认为吃些止痛药就好了，能忍则忍，能拖就拖，不到医院进行详细的诊断和正规治疗，导致三叉神经痛越来越顽固，难以治愈。

误区二：盲目用药

部分三叉神经痛患者患病后，盲目吃药，轻信所谓的“偏方秘方”，耽误了三叉神经痛最佳的治疗时期。

误区三：过度依赖中药和针灸

针灸和中药是我们的国粹，但是在三叉神经痛治疗方面，目前效果不是很理想，所以患者要慎重选择。

误区四：对好的治疗方法缺少正确的认识

这是一个主要原因。三叉神经痛不是一般的痛，只有通过专业领域的专家进行正规的治疗，才有可能根治和治愈。

夏季如何预防

三叉神经痛

1.避免劳累

在夏季可以适当锻炼，增强免疫力，但是应避免过度劳累，以免诱发三叉神经痛。

2.饮食清淡

夏季天气炎热，可以吃一些清淡营养的食物，尽量不要抽烟喝酒，以避免血管扩张，从而压迫神经根部，导致疼痛的发作。

3.避免凉物刺激

建议夏季不要用冷水洗脸，开空调或风扇时避免直吹面部，以免诱发疼痛或着凉感冒。

4.锻炼咀嚼肌

建议吃饭细嚼慢咽，避免使用过硬刺激的食物，防止疼痛的发生。

专家介绍

俞文华，杭州市老年病医院党委委员、副院长，神经外科主任医师，博士，博士研究生导师。中国老年医学会神经医学分会常委、中国医师协会功能神经外科专业委员会委员、中华医学会疼痛学分会头面痛学组副组长，中国颅神经疾患诊疗协作组副组长，浙江省数理医学学会常务理事。

2007年8月至2008年8月，曾在美国耶鲁大学留学一年。

2012年荣膺神经外科医师至高荣誉----王忠诚中国神经外科青年医师奖（全国五名之一），连续多年入选中国名医百强榜（三叉神经痛及面肌痉挛手术国内顶级医生，TOP 10 医生之一），目前为浙江省卫生高层次创新人才。

主攻学科：三叉神经痛、面肌痉挛微创治疗。研究成果获省科技进步二等奖一项，杭州市科技进步二等奖四项。