“人生不如意事十之八九”，很多人为了不让家人担心，学会了伪装。在他们心里，“往死里扛”才是一个合格的成年人该有的表现。但负面情绪长期累积“百害而无一利”。一旦难以调节，可能就会被精神疾病缠上。

“尤其是抑郁症，在成年人群体中很常见，因患上该症导致轻生的案例屡屡见诸报端，但这其实只是冰山一角，”杭州市第七人民医院精神六科（情感障碍）主任谭忠林博士介绍。根据WHO（世界卫生组织）公布的最新统计数据，中国抑郁症患病率为4.2%，保守估计患病人群目前已超过5800万。

究竟什么是抑郁症？有哪些明显征兆？患者该怎样调整自己？针对这些问题，今天就听专家来解答。

所有人都不知道！

从小懂事乖巧的她，

在小学就曾多次割伤自己……

近日，25岁的小丽（化名）从老家千里迢迢赶到杭州市第七人民医院谭忠林主任处就诊。

小丽说，自己常感到心情不好，对任何事都不感兴趣。特别容易疲劳，晚上睡不好，白天常犯困，很长一段时间昼夜颠倒。

当问及最近经历过什么事时，小丽表现得很沮丧。她说，大学毕业时她想留在杭州工作，但父亲想让她回家分担自己的担子，母亲希望她能陪在身边。经不住父母轮番劝说，小丽还是辞职回了老家。之后，小丽虽然顺利找到工作，一切看似尘埃落地，但她始终心有不甘，“现在的生活没有杭州便利，工作没有挑战性，我也不想住在家里……”。

但这一切，小丽都不敢让家人知道，怕他们担心难过，只能一个人在夜晚时偷偷地哭。时间久了，就出现了问题。

了解过病情后，谭主任发现，小丽的情况与当年她第一次来就诊的情况有些关联。当时，小丽念大三，常常注意力不集中，只想睡觉，对其他事情完全提不起兴趣。小丽说，自己来自一个小城市，母亲有心脏病，祖父有肾脏病需要定时透析，家中全靠父亲一人支撑。从记事开始，她就知道母亲身体不好，自己要懂事，凡事要让着母亲。渐渐地，小丽觉得人生是痛苦的。在小学的时，她就曾多次割伤自己，想过自杀。但因她表面上表现得很平静，这一切始终没人发现。

最终，这位从小到大一直表面云淡风轻，背后心酸悲观，最后不得不先后两次就医的女孩，最后被诊断为持续性抑郁症。

导致抑郁症的因素有很多，

这三类人身边最易受到侵扰！

谭忠林介绍，导致抑郁症发病的因素很多，但最主要的是遗传和自身生物因素，患者体内传递快乐信息的神经递质减少了。其次，个性、社会压力以及应对压力的方式等，也是导致抑郁症的促发因素。

比如女孩小丽的抑郁症与她的个性和成长经历密切相关。临床中与其相似的患者还有很多。

谭忠林表示，这类患者的成长环境，对他们来说并不是那么有利。家人的患病，家庭负担重等经历让他们感觉到很挫败，甚至在个性上面打下了烙印。而且，这个烙印往往是深入骨髓的，对他们今后的个性发展产生深远影响。这种与个性有关的抑郁障碍，过去叫作神经症性抑郁障碍，现在叫作心境恶劣，是持续性抑郁障碍的一种。

抑郁症可能影响任何人，不论年龄、身份和社会地位，但世界卫生组织提出，青少年和年轻人、育龄妇女（尤其是在产后）以及60岁以上的老年人等这三类人群特别容易受到抑郁症的影响。

诱发儿童抑郁的原因最主要的是两个：一是家庭环境的变化，如生二胎、父母离异等；二是学习环境的改变，如各个阶段的升学，一些敏感的孩子一时不能适应，就可能爆发出情绪问题。

育龄期妇女产后抑郁的问题，近年来正逐渐被大众重视起来。怀孕、生产的过程中，女性体内的激素水平发生剧烈的变化，这会直接影响到一个人的情绪。同时，产后社会角色和责任也发生了许多的改变，肩上的负担和压力更重了，难免也会产生负面情绪。据谭忠林介绍，育龄女性抑郁的发生率是男性的2倍。可见，女人在孕期和产后都需要家人更多的关爱。

面对老年抑郁时，可以关注三个特点：一是半数以上以身体不舒服为主诉，主要是心血管病、胃肠道疾病和睡眠问题，程度可轻可重，具有一定的隐蔽性；二是部分确实由身体疾病所致，如血管性抑郁；三是有些老年抑郁其实是老年痴呆的早期表现，大约有1/3的人是这两种病同时发生，因为这两个病存在共同的发病原因。

身边亲朋的“情绪感冒”，

要多加留意！

在谭忠林看来，有些轻度的抑郁，可以通过心理调节及生活方式的干预来缓解。如果被诊断为抑郁症，就要在专业的医生指导下进行规范治疗。

生活中，如果认为自己患有抑郁症怎么办？

谭忠林建议，可以采取以下行动：与信赖的人谈论自己的感受；寻求专业人员的帮助；继续从事健康时喜欢的活动；常与家人和朋友联系；经常运动，哪怕只是短距离散步；坚持规律的饮食和睡眠习惯。患者不妨告诉自己：“我只是情绪感冒，现在很痛苦，但治疗一下就会好。”

如果是患者的亲人，应该如何帮助抑郁症患者呢？

谭忠林建议，及时发现抑郁症的表现；鼓励病人及时接受治疗；识别抑郁恶化严重的征兆；预防自杀。

“既然称抑郁症是一场精神感冒，那这就是一种正常疾病，并不可怕，要积极治疗。”他强调，面对身边的抑郁症患者，要时刻关注他们的情绪变化，警惕任何“死亡”的话题或玩笑，避免发生极端的自杀行为。

目前，医学中所有的治疗手段，都运用起来，才可能帮助抑郁症患者获得一个相对比较好的治疗结果，但是这个结果获得了之后要维持，可能还需要后面持续的照料。

谭忠林说，曾经在一本小说中看到过这样一句话，男主人公，努力了20年，才得到了和女主人公坐在一起喝咖啡的机会。同样，对于抑郁症患者来说，他们可能努力了很多年，才能获得跟健康人同样程度的心情或者享受生活的机会。

9月10日是世界预防自杀日，希望大家关注“抑郁症”！生命的权利只有一次，导致施行自杀者选择极端的方式对待生命的原因是复杂的，但“爱”是一方良剂。关注抑郁症患者，给予他们更多的关爱和支持。

谭忠林，中共党员，副主任医师、硕士生导师、杭州市第七人民医院精神六科（情感障碍）主任。浙江大学、杭州师范大学外聘教师、浙江省精神神经康复委员会常委、浙江省高校心理危机干预研究中心专家委员会委员、浙江大学心理健康教育与咨询中心特聘专家、国际应激与创伤学会（ISTSS）会员。

1995年开始精神医学医教研工作，负责课题“抑郁症昼夜节律及治疗效果研究”获杭州市科技进步三等奖，参与编写翻译《抑郁和焦虑障碍的治疗计划与干预方法》等学术科普著作。已经在国际国内杂志发表文章30余篇。曾在荷兰阿姆斯特丹大学进修。

擅长治疗：抑郁症，双相情感障碍，持续性心境障碍