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浙江通报最新情况!浙江下一步防控重点是什么?新版诊疗方案有啥变化?一起来看!

来源:浙江发布 发布日期:2022-03-19 11:33 浏览次数:

3月18日下午4时,浙江省政府新闻办举行第一百零七场新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会,省卫生健康委副主任孙黎明与省市场监管局副局长王状武,浙大一院感染病科主任、主任医师盛吉芳,衢州市衢江区委常委、常务副区长郭林将回答了记者提问。

现在全省疫情多地、多点、多源散发,衢州的情况还相对严重一些。省里下一步的防控重点有哪些?

孙黎明:

加强预防早发现,因为从病毒溯源来看,奥密克戎变异株BA.2亚型是浙江近期本土疫情的主要毒株,它传播速度快、隐匿性强,这给防控工作带来更大的挑战。我们要第一时间落实追踪管控和流调溯源工作,扩大重点区域和社会面核酸筛查,精准排查疫情风险点放大器,防止疫情传播扩散。也希望广大群众增强风险防范意识,主动落实“应检尽检”、积极参与“愿检尽检”,做好自我健康监测,一旦出现发热、咽痛、咽干等异常症状,请及时到医疗机构就诊,并全程规范佩戴口罩。

加强重点风险人员闭环管理,按照分层分类管控要求,重点对入境人员、国内疫情发生地区来浙返浙人员、近期有疫情发生地旅居史人员,以及与入境物品直接相关的工作人员等,严格落实核酸检测和健康管理等措施。从各地报告情况看,这几类人员感染风险的概率相对较高,有的是在来浙“落地检”中发现,有的在健康观察中发现,有的在“愿检尽检”中发现,希望大家相互提醒,主动报备、主动做好防护、主动接受检测,这样对自己负责,也对他人负责。

严格人员密集场所防控措施,进一步强化四方责任,对医院、学校、养老院、交通站点、商场超市、健身场馆等重点场所,严格落实扫码、戴口罩、测温等进入措施,严格落实重点行业从业人员定期进行核酸检测的制度。从流调溯源情况看,一些通风环境差、人员流动多的密闭空间场所,尤其是一些聚集场所,像棋牌室、快递站、裁缝店、小卖部等“四合一”场所,还有像建筑工地以及婚丧嫁娶场所等,很容易成为疫情传播扩散的放大器,希望大家疫情期间能够遵守相关的防控规定,减少不必要聚集。希望企事业单位能够根据自身的特点,进一步加强内部管理,按照“非必要不举办、能线上不线下”的原则,从严控制各类会议活动等等,管好人、看好门。

全力做好病例救治,近几日浙江衢江、平湖等地新增确诊病例数量上升比较快,大家也都非常关切。总的看,在浙江治疗病例中,91%以上患者都是轻症,其余是普通型,目前没有重型和危重型病例。但是衢江疫情中也有一些年龄较大的老年人病例需要高度重视,已经落实衢州市人民医院配强救治力量并重点关注,由浙医一院专家组进行视频会诊,目前病情稳定。下一步将加强对症处理和病情观察,切实做好救治工作。在这里也呼吁,接种疫苗对预防重症、降低死亡率具有显著的效果,特别是老年朋友,没有接种疫苗的应该尽快接种,没有全程接种的尽快完成全程接种,符合加强免疫条件的尽快接受加强接种。同时,要注意做好个人防护,坚持戴口罩、不聚集、勤洗手等良好卫生习惯,疫情期间尽量不要去人群密集场所。

关心关爱一线抗疫人员,疫情发生以来,各级各部门特别是一线医务人员和公安民警、村(社区)工作者舍小家、为大家,持续战斗,许多疾控专家包括我身边的同事一直奋战在一线。广大群众主动参与,尽量克服自身困难,主动配合开展核酸检测和流调溯源,主动减少外出,我们都深受感动和鼓舞。希望社会各界继续关心、理解、支持防控工作,大家一起努力,共同创建“无疫小区”“无疫企业”“无疫单元”,不断巩固疫情防控的成果。

这两天衢州衢江区的确诊病例还在一直增加。当地目前的疫情最新情况怎么样?

郭林将:

自3月13日疫情发生以来,截至3月18日15时,衢江区本轮疫情累计确诊病例55例、无症状感染者13例,目前均已在定点医院接受规范治疗,情况稳定。

目前,省卫健委已完成衢江区此次新冠疫情的基因测序,本次疫情病毒基因序列为奥密克戎,与近期全球流行毒株高度同源,具有症状相对较轻、隐匿性强、发现难、传播力强等特点。

病例流调溯源情况显示:衢江区本轮疫情以廿里镇白马新村为集聚点向周边扩散,疫情防控形势依然严峻。目前,衢江战疫工作正处于最吃劲的时期,在省、市大力支持和兄弟县市区驰援下,我们正争分夺秒与病毒抢时间,争取尽早实现社会面清零。

疫情发生后,衢江区全面落实疫情防控“七大”机制和“五快”要求,主要采取了以下措施:

全面加快核酸检测。重点区域做到每天一次核酸检测全覆盖。截至目前,我们已连续开展6轮大规模核酸检测,累计采样检测近110万人次。

全面提速流调溯源。省市区三级联合流调溯源,加快排查每一个病例的密接、次密接和重点风险人员,截至目前,共排摸密接6490人,次密接10470人。对密接者、次密接者按要求实施分类管控。还加强其他重点人群的排查和管理,按照“应检尽检”的原则,开展核酸检测,力争在最短时间内切断病毒传播链。

全面从严落实管控。科学划定封控区、管控区、防范区,坚持人、物、环境同防,分级精准强化重点区域、重点场所、重点环节、重点人员管理,压紧压实属地、部门、单位、个人四方责任,以最大的努力确保最大限度控制风险。动员组织3000余名党员干部投身战疫一线, 采取“领导包片、部门包干、党员包岗”的模式,深入开展“包区清楼”行动, 与社区干部、志愿者、辖区群众一道同心战疫。

全面优化民生保障。启动联保联供机制,多措并举做好生活必需品保供工作。加强对“老、弱、病、残、幼”等特殊人群的关心关爱,有针对性地开展精准服务。“e览衢江”APP战疫求助平台已收集解决群众反映的急难愁盼问题2000余条,群众有什么困难请继续向我们反映,我们将尽最大努力为群众解决处理,做到服务有温度、隔离不隔心。

接下来,将紧紧围绕“不外溢、降总量、早清零”的目标要求,继续从严从紧从快落实各项防控举措,坚决打赢这场硬仗。

浙江是专业市场大省,专业市场人流量大、商品多,其中也包含大量进口商品,所以传播疫情的风险很大。前面3月5日杭州的病例就是来自新杭派女装市场,下一步在专业市场的物防方面浙江有哪些措施?

王状武:

根据浙江疫情防控“七大机制”大物防责任分工,市场监管部门承担专业市场物防工作。3月5日,杭州市新杭派女装市场发生疫情后,省市场监管局坚决贯彻落实省委省政府关于加强疫情防控工作系列决策部署,立即行动,快速响应,全面升级专业市场物防“七个一”措施,即一家不漏、一户不漏、一人不漏、一件不漏、一天不漏、一项不漏、一地不漏,压紧压实市场主办方、经营户、从业人员、属地市场监管部门等“四方责任”,全力加强专业市场物防工作。

针对浙江专业市场物防工作特点和面临的严峻形势,省市场监管局按照“源头管控、精密智控、人物同防、闭环管理、责任落实”的要求,组织力量紧急开发“专业市场物防在线”并于3月7日试运行。经过10余天时间,取得了初步成效。“专业市场物防在线”通过一库、一图、一中心、四场景,努力构筑形成全覆盖、全闭环、全受控的数字化专业市场进口商品物防体系。

“一库”,针对浙江专业市场基数大、进口商品种类杂、来源国家多等复杂形势,全面分析梳理进口商品物防管控链条,确定人员防、物品防、环境防等3个主要领域和16个方面重点内容,梳理形成数据指标2010余项,纵向贯通省市县三级市场监管部门的商品市场名称登记等系统数据,横向打通省卫健委核酸检测、省大数据局健康码等系统数据,并积极推动与海关等部门数据共享,形成数据多维集成机制,归集、清洗全省专业市场主体、经营户、市场从业人员、进口商品等数据2.3亿条,实现“一库集成”。

“一图”,按照“快速锁定、精准画像”的要求,绘制数字化“全省专业市场物防态势图”,通过数字图层叠加和空间定位技术,精准定位每一家专业市场,并迅速锁定涉及进口商品的专业市场,实现省市县三级1200余家专业市场一屏呈现、一览无余。

“一中心”,按照“扁平化、一体化”要求,打造线上指挥中心,贯通监管侧、市场侧、商户侧,实现与市场专班负责人、监管人员、市场管理人员的线上巡查、远程会商、工作调度、执法联动和在线指挥。

“四场景”,建设“一家不漏”“一户不漏”“一人不漏”“一件不漏”四大场景,将人员、物品、环境等全面纳入闭环管控。

“一家不漏”,专业市场已全部接入“专业市场物防在线”。并由属地市场监管部门和市场主办方组成工作专班,落实“一市场一专班”工作机制。对有进口商品经营业务的专业市场都要求建立集中监管仓。

“一户不漏”,市场主办方通过平台对20余万家经营户线上备案,纳入管理,并实行进口商品经营户标签管理。

“一人不漏”,上线以来通过商户自主填报、监管部门排摸确认专业市场从业人员32.5万余人。以数字化手段建立进口商品“直接接触人员”“间接接触人员”“一般从业人员”三张清单,对重点人员落实核酸检测要求,实现动态监测并自动预警。

“一件不漏”,运用区块链、二维码、图像识别等技术,对每件进口商品的“一报告三凭证”(进口商品入场报告和入境检验检疫证明、消杀证明、核酸检测阴性证明)在线审核,对进仓、消杀、检测、出仓在线管控,对入场、销售、流向在线留痕,对发现问题的商品及时按照规定线下闭环处置。

刚才有提到“凡是有进口商品经营业务的专业市场都应当建立集中监管仓”,目前全省建了多少?运行得怎么样?

王状武:

3月14日,省市场监管局制定下发了《浙江省专业市场进口商品集中监管仓建设和运行工作指南》,要求有进口商品经营业务的专业市场都应当建立集中监管仓,确保“应建尽建,一家不漏”;每一个进口商品经营户都要入仓前报告,确保“应报尽报,一户不漏”;每一件进口商品,不论从境外直接进口或从国内其他地方转售,都必须进入集中监管仓纳入监管,确保入浙进口商品“应入尽入,一件不漏”。集中监管仓要根据专业市场进口商品的品类、数量和经营规模,确定建设面积、仓储容量。仓储容量应满足专业市场进口商品7日内进仓总量的仓储要求,单独设置仓前区、静置区、仓储区和办公生活区,并全面实施作业过程“阳光监控”,在线记录进口商品在仓内的装卸、贮存、拆包、消杀、消毒、核酸检测等全流程。

进口商品进入专业市场,首先要使用“浙江省专业市场智慧管理系统”小程序进行报告,填写商品的品名、来源、数量、入仓时间等信息,以及进口商品报关单、检验检疫证、供应商协议、发货单据等凭证。进入市场时,由工作人员在“仓前(作业)区”进行报告信息与实物的一致性核验、装卸、拆包和消杀,然后进入静置区。在静置区,商品将分类存放,并静置不少于7天,并由集中监管仓统一组织核酸检测,核酸结果阴性的进入仓储区。在仓储区,工作人员对“一报告、三凭证”齐全的商品进行赋码和贴码,并经工作人员核验后方可出仓销售。在商品销售时,要通过“扫码销售”、做到“存码追溯”,建立起专业市场进口商品闭环管控链条。

目前,专业市场进口商品集中监管仓主要采用市场自建、市场共建和政府统建三种方式,目前全省170余家专业市场已经建立了集中监管仓,总容积已达到2.8万立方米。以义乌为例,全市6家经营进口商品专业市场均已按照“统一建设标准、统一管理要求、统一操作流程”建成7个集中监管仓。

近日,国家卫生健康委官网发布《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》,新版诊疗方案有哪些重要变化?

盛吉芳:

就是病原学方面,过去是德尔塔病毒为主,现在是奥密克戎为主。奥密克戎病毒的特点是传染性强、病毒复制快,潜伏期短,容易快速传播;隐性感染的病人比较多,无症状较多,容易多点多发。  传播途径不一样。以往都是密切接触,现在是密闭环境中的气溶胶会传播和物传人。

诊断方面不一样。过去全部都是核酸检测,现在强调可以用抗原检测作为筛查。核酸检测还是金标准。

临床表现方面,无症状者和轻症患者较多,上述患者临床症状不典型,病毒感染者不容易发现。

治疗方面,过去也有综合的治疗,现在是抗病毒的新药以及单抗的治疗和综合的重症病人救治。在中医中药方面有新的详细的诊疗措施,包括增加了针灸等。

最大的变化可能还是在分级分诊管理,以及病人出院以后的管理。第9版指南明确说,无症状的和轻症的可以在隔离点观察。如果病情有变化,要及时转诊到定点医院。

出院以后的病人,病毒转阴以后的病人管理是直接回家单间观察一周,以往是要回到隔离点再观察两周。同时它的标准现在是病毒核酸检测间隔24小时连续两次CT值在35以上就可以转回家隔离。

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