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40岁不到骨头脆成“蛋卷”,一摔就骨折!此病有年轻化趋势,一分钟自测

来源:健康杭州 发布日期:2022-09-19 09:44 浏览次数:

40岁不到的王女士(化名)最近很是郁闷,没想到摔一跤竟直接骨折了!而体检时,自己超声骨密度检测的结果更加犹如晴天霹雳!

以前一直以为骨质疏松症是老年疾病,怎么自己年纪轻轻,骨头就成了“脆皮蛋卷”了呢?

一跤摔成骨折

更可怕的居然还在后面

周五晚上,平时住校的儿子要回家了。王女士下班后去菜场买菜,准备做一顿丰盛的大餐。大包小包提在手里,王女士走路时重心开始有点不稳了,路过海鲜区域的时候刚巧踩上一滩水,狠狠地摔在地上。

那一刹那,左手肘部着地,她只觉得手肘一阵剧痛,就动弹不得了。

菜场的小商贩见状,赶紧帮忙联系她的家人将她送去就医。当地医院安排她做了检查,显示左手肘骨折。经过对症治疗和一段时间的回复,王女士目前恢复良好。

王女士心存担忧:年轻时自己还是篮球队的,摔了那么多次都没事儿,怎么现在一摔就骨折了呢?难道真的是老了么?

她咨询了一位医生朋友,建议王女士做一次骨密度检测,看看是否有骨质疏松的征兆。

为此,王女士来到杭州市第一人民医院体检中心做了一次系统体检,其中就包括骨密度检测的项目。

没想到结果真的让王女士大跌眼镜!根据检测报告,王女士已经属于骨量低下的水平了,而且非常临近骨质疏松症的水平。

一分钟测试

你的骨质疏松风险

体检中心主任杨芬芳介绍,骨质疏松症是一种危害严重的常见慢性病,多见于绝经后妇女及老年人。我国50岁以上人群骨质疏松患病率女性为20.7%,男性为14.4%,65岁以上女性患病率高达51.6%。

“疼痛、驼背、身高降低和脆性骨折是骨质疏松症的特征性表现,但有许多骨质疏松症患者在疾病早期常无明显的感觉,直到发生骨折才引起重视。”杨芬芳说,“如果出现以上情况,要警惕骨质疏松症,需要尽早寻求专业医生的指导。”

那么,怎么做到早期发现骨质疏松症?推荐大家来对照国际骨质疏松基金会(IOF)推荐的筛查标准——骨质疏松症风险一分钟测试题,来看一看自己的风险等级。

国际骨质疏松基金会( IOF) 骨质疏松症风险一分钟测试题:

1.父母曾被诊断有骨质疏松或曾经轻摔后骨折?

2.父母中有一人驼背?

3.实际年龄超过 60 岁?

4.是否成年后因轻摔后发生骨折?

5.是否经常摔倒(过去超过一次),或因身体较虚弱而担心摔倒?

6.40岁后的身高是否减少超过3cm以上?

7.是否身体质量过轻(BMI值少于19)?

8.是否曾服用类固醇激素(如可的松、泼尼松)连续超过3个月?(可的松通常用于治疗哮喘、类风湿性关节炎和某些炎性疾病)

9.是否患有类风湿性关节炎?

10.是否被诊断出有甲状腺功能亢进或者是甲状旁腺功能亢进、1型糖尿病、克罗恩病或乳糜泻等胃肠疾病或营养不良?

11.女士回答:是否在45岁或以前就停经?

12.女士回答:除了怀孕、绝经或子宫切除外,是否曾停经超过12个月?

13.女士回答:是否在50岁前切除卵巢又没有服用雌/孕激素补充剂?

14.男性回答:是否出现过阳痿、性欲减退或其他雄激素过低的相关症状?

15.是否经常大量饮酒(每天饮用超过两单位的乙醇,相当于啤酒1斤、葡萄酒3两或烈性酒1两)?

16.目前习惯吸烟,或曾经吸烟?

17.每天运动量少于30分钟?(包括做家务、走路和跑步等)

18.是否不能食用乳制品、又没有服用钙片?

19.每天从事户外活动时间少于10分钟,又没有服用维生素D?

此外,OSTA指数(亚洲骨质疏松风险指数)是一项简易的骨质疏松自查方法。其计算方法是:(体重kg—年龄)×0.2=风险指数。

● 指数大于-1,说明发生骨质疏松的风险较低。

● 指数小于-4,说明是高风险,要赶紧去医院进行治疗。

● 指数在-1和-4之间,是中风险,建议到医院咨询并预防。

如果IOF骨质疏松一分钟测试题有一项符合者、OSTA结果≤-1者,建议做骨密度测试。

骨质疏松可防可治

关键做好以下三点

杨主任介绍,骨密度(即“骨骼矿物质密度”,BMD)是衡量骨骼强度、预测骨折风险的一个重要指标,也是体检中常用的诊断和筛查骨质疏松的方法。另外相应的血液生化指标钙、磷、碱性磷酸酶和维生素D、降钙素、甲状旁腺激素等指标可以辅助诊断。

在临床诊断中,骨密度和骨代谢标志物相辅相成。前者可了解骨头里的矿物质含量,帮助诊断是否存在骨量减少;后者是反映骨质状态的敏感指标,可以判断骨丢失速率、预测骨折风险。

医生提醒:骨质疏松可防可治

首先,要均衡饮食。增加饮食中钙及适量蛋白质的摄入,低盐饮食。嗜烟、酗酒、过量摄入咖啡因和碳酸饮料会增加骨质疏松的发病危险。

其次,保证足够的日晒。补充适量钙剂及维生素D。经常接受阳光照射会对维生素D的生成及钙质吸收起到非常关键的作用。

第三,要适当运动。运动可以使骨骼更强壮,还有助于增强机体的反应性,改善平衡功能,减少跌倒的风险。中老年人群也需要适当进行体育锻炼,有助于肌力的提高和骨质疏松的预防。

“相对于不治疗而言,骨质疏松症任何阶段开始治疗都不晚。但早诊断和早治疗会大大受益。高危人群应尽早到正规医院进行骨质疏松检测诊断治疗。”杨主任说。

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