出生10天宝宝的眼周像被打了一样红，是怎么回事？李女士就遇到了这样的事。

宝宝出生后不久，左眼眼周就开始发红，辗转了多家医院就诊，却都没有给出治疗方案。

眼看着宝宝眼周“红斑”越来越大，她带着宝宝找到杭州市儿童医院皮肤科副主任万明顺。

01

确诊“婴儿血管瘤”

治疗越早开始越好

经验丰富的万主任检查后诊断，李女士宝宝的情况属于婴儿血管瘤。

万主任根据李女士宝宝的情况制定了治疗方案，使用外用药一个月后症状明显缓解。治疗五个月后，眼周的“红斑”完全消退。

婴儿血管瘤

这是婴儿最常见的良性肿瘤，1岁以内发病率约5%，女性发病率高于男性。血管瘤发病机制目前尚不明确，不过可以肯定与产伤、饮食、药物等原因无关。

虽然血管瘤消退后多数不会出现严重的后遗症，患儿可先随访观察，但也有出现并发症的情况，常见如出血、溃疡、瘢痕、感染。极少数会导致心衰，影响视力，造成气道阻塞、骨畸形，甚至引发死亡。

婴儿血管瘤的治疗需要根据不同风险级别分级治疗。如果是低风险血管瘤，可先随诊观察，在6个月内每月复诊，观察瘤体大小，必要时定期复查B超或者皮肤镜，了解瘤体厚度及血流情况。

如果是中度风险或高风险的血管瘤，则应尽早治疗。特别是高风险血管瘤，最好在出生后4周或更早的时候开始治疗。治疗方案有外用药、口服药、激光治疗等。

02

婴儿血管瘤分为3个阶段

治疗后会复发吗？

婴儿血管瘤分为3个阶段：血管瘤初期、增殖期、退行期。几乎所有血管瘤都会经历增殖期，随后是一个稳定期，然后逐渐消退。80%的血管瘤于前5个月内完成增殖。少数节段型、有深部病变和发生在腮腺部位的血管瘤，可能会持续缓慢增大数月甚至数年。

因为婴儿血管瘤的消退会持续很多年，皮肤科医生往往建议每月复诊随访，以便根据患儿情况，优化治疗方案。

“如果孩子出现血管瘤的症状，家长不必过分紧张，及时到专科医院就诊。”万主任表示，通过面诊，医生才能更好地进行检查并评估。

曾有个2个月大的宝宝，来就诊时背部出现紫红色肿物，B超检查提示皮下深度达18mm，属于高风险血管瘤。万主任制定了口服药治疗方案，9个月后，宝宝的血管瘤“神奇”消退。

                                                                                    治疗前                                               治疗后

万主任提醒，如果确诊血管瘤，应当接受正规治疗并遵医嘱。“门诊也有遇到孩子因为没有接受正规治疗，出现了永久性萎缩性斑块、色素脱失，家长只能再到医院找补救办法。”

万明顺  副主任医师

杭州市儿童医院皮肤科副主任，中国康复学会第一届、第二届皮肤病康复委会儿童皮肤病康复学组委员，第一届中国优生优育协会儿童皮肤病专委会常委，第一届中国中药协会儿童健康与药物研究专业委员会委员，浙江省医学会皮肤病学分会委员，浙江省医师协会皮肤病分会委员，杭州市医学会皮肤性病分会副主任委员。

对儿童特应性皮炎（湿疹）、药疹、血管瘤、鲜红斑痣、寻常疣、甲周疣、跖疣、头癣、甲癣、体股癣、水痘、带状疱疹及脓疱疮等常见病有丰富的诊疗经验，擅长儿童少见及罕见皮肤病诊治。

门诊时间（杭州市儿童医院）

周二上午、周四上午、周日全天