人们常说，牙痛不是病，痛起来要人命。作为一名甜食爱好者，张先生（化名）打小就有龋齿，自然也对牙疼不陌生。

不久前，他再次出现牙疼症状。原以为又是龋齿在作妖，没想到间断疼了两天后，竟然心梗发作进了抢救室，差一点就真的要了命。

01

牙齿隐隐作痛

祸因竟在心脏

今年49岁的张先生，几乎已经满口假牙了。“小时候，经常吃着糖入睡。成年后，还是偏爱甜食。从小到大，龋齿常相伴。”他苦笑着说。

不久前，张先生的牙疼再次发作。这次正好赶上单位新项目开工，他一时间忙得不可开交，劳累时牙齿不适加重，歇一歇就好点，想着拖一拖再去医院就诊。

没想到，两天后他突然胸痛、胸闷伴牙痛剧烈发作，休息之后依然不见缓解。

同事见他面色苍白、冷汗直冒，立即拨打120急救电话并陪他去了杭州市红十字会医院钱塘院区（杭州市第九人民医院）。

经急诊检查，张先生被确诊为“急性广泛前壁心肌梗死”。

02

分秒必争跑赢死神

仅20分钟成功开通闭塞血管

心梗患者的黄金抢救时间是120分钟，这是因为心梗出现后，心肌细胞会迅速不可逆死亡。此时，只有分秒必争才能赢过死神。

“患者急性广泛前壁心梗，考虑心脏最重要的前降支血管近段闭塞，随时存在猝死可能。”心内科副主任医师范玲珑介绍。

这种情况下，必须紧急开通心脏血管，一旦过程出错或稍有耽搁，张先生的生存希望就十分渺茫。

危急时刻，范玲珑领衔手术团队迅速就位，患者经绿色通道急诊手术。

血管穿刺时，患者出现意识丧失、心室颤动等危急症状。“快！胸外按压……”“准备电除颤……”生死一线之际，范玲珑领衔手术团队开展抢救。

很快，张先生成功转复窦性心律，并恢复了意识。紧接着，他快速带领手术团队开展“冠脉造影+血栓抽吸+支架植入术”，仅用20分钟就成功开通了闭塞的犯罪血管。

术后，随着治疗的持续跟进，张先生也逐渐恢复了健康。

03

胸痛才需当心？

不！还有这些信号

心梗，即急性心肌梗塞，指的是为心脏供血的血管被血栓堵塞了，导致心脏肌肉因缺乏血液供应而坏死。

有数据显示，我国每年新发心梗病人约60万例，死亡人数在20万以上。心梗发作时，患者看似毫无征兆地突然倒地。

事实上，身体通常会在提前一个月到一周的时间里，不断发出信号试图唤起主人注意。

因此，当身体出现以下症状时，一定及时就医：

01  胸闷、胸痛

胸前区不适、胸闷、上胸部有压迫感或疼痛，典型症状为胸骨后或心前区压榨性疼痛，常伴有胸闷症状。

02  左肩、左腋下、右上肢痛

左肩和左手臂内侧等部位钝痛，可辐射小指、无名指疼痛，并伴随胸闷气急等。

03  牙齿疼痛

不明原因牙齿疼痛，尤其是静止不痛、运动疼痛，并伴有头晕、胸闷、心慌等。

04  咽痛、脖子痛

咽颈部出现紧缩感，犹如被绳子勒住般难受，并伴随呼吸困难、出汗、嗓子疼等症状。

05  上腹痛

当阵发性剑突下、上腹部疼痛时，切莫大意，因为少部分下壁心肌梗死仅仅表现为腹痛症状，常伴恶心、呕吐，极易被误以为胃肠道问题，错失最佳救治时机。

范玲珑  副主任医师

长期从事心血管CCU（重症）工作，擅长心血管急危重症抢救。2017年于北京阜外心血管病医院参加12期全国冠脉基地培训，取得冠脉介入资质证书；2021年参加中国医师协会心血管疾病介入诊疗培训第1期（射频消融＋植入器械），取得起搏电生理资质证书。尤其擅长急性心肌梗死急诊介入治疗，主刀心脏介入治疗3000余例，发表专业论文多篇。

门诊时间（杭州市第九人民医院）

每周五上午