俗话说“十人九痔”，孕产妇首当其冲！

患者玲玲（化名）是个年轻的二胎妈妈，自从怀上二宝开始，她一直在焦虑一件事，就是已经困扰自己多年的痔疮问题。

二胎妈妈孕晚期饱受痔疮折磨

九年前，玲玲头胎时选择的是顺产，产后痔疮脱出很严重，每次解大便后都卡在肛门口，手法回纳时苦不堪言。

当时，她想着等坐完月子找时间把手术做了，但随着时间的推移，好了伤疤忘了痛，大宝都九岁了一直也没找到时间做手术，一不留神二宝就悄悄地在她身体里生根发芽了。

随着孕晚期的到来，痔疮问题也越来越严重了，用玲玲的话说，每次解大便就如同走一趟鬼门关，像闯关一样，一关难于一关。

在杭师大附属医院产科顺利生产之后，她再也不想拖延了，找到肛肠外科主任何桦波，希望可以帮她“脱离苦海”。

考虑到刚生产结束，身体虚弱，玲玲还是想保守治疗。经肛肠外科会诊，给予以下治疗：

局部使用药物，含有利多卡因等局麻药的药膏缓解疼痛，比如利多卡因凝胶。

中草药肛门熏洗。

肛门局部可外用痔疮膏和痔疮栓，但药物不能含有麝香成分。

可以口服促进痔静脉回流、促进痔块水肿消退的药物，比如地奥司明片。

红光治疗及TDP治疗，使用时防止烫伤。

产后经过一周的治疗，玲玲身体恢复顺利，表示这次回去养好身体后一定抽出时间来进行手术治疗。

痔疮为什么总会盯上孕妇？

何桦波分析，这与孕期负压增加、激素水平变化等因素都有关系：

1 子宫的挤压

孕期由于庞大的子宫在盆腔内会挤压盆腔，原本孕妇下腔的静脉回流就比较困难，血管也变得比较松弛。随着月份的增加、胎龄的增加，子宫体的庞大，挤压盆腔就使痔静脉回流更加困难，静脉容易迂曲，就会加重痔疮的发生。

2 孕期激素水平的变化

体内与日俱增的黄体酮是主要的原因之一，黄体酮的增加，会使静脉血管的弹性度急剧下滑，非常容易引起静脉的扩张，就使痔疮的发病更加容易。

3 怀孕期便秘

女性胃肠功能紊乱容易引起便秘，一旦出现便秘后或是排便困难后，排便时就会用力挤压肛门，用力挤压直肠，使肛门的静脉回流受阻，进一步就会加重痔疮的发生。

4 孕期治疗受限

怀孕前本身就有痔疮，怀孕后随着痔疮的症状的加重，而在孕期可以选用的一些治疗痔疮的药物本身就有限，治疗的方法也很少。

何桦波强调：在怀孕的任何阶段都没有痔疮治疗的禁忌症，不过除非患者急性发作，否则在怀孕期间通常避免手术切除痔核。对于急性发作，需特殊关注胎儿，患者应该在局部麻醉下进行手术，在妊娠中晚期可以使用左侧卧位。

孕妇得了痔疮如何缓解症状？

孕期痔疮找上门怎么办？如何缓解症状？医生建议试试以下几个方法：

01 积极调整饮食

孕妇需要积极调整饮食结构，多吃富含粗纤维的食物，忌辛辣油腻刺激性的食物，多吃富含维生素的新鲜蔬菜水果，多吃鱼、瘦肉等优质蛋白，少吃甜食和高热量的食物，保持大便通畅，预防便秘。

02 改变生活方式

积极调整作息习惯，早睡早起，注意休息，避免熬夜。多与他人沟通交流，缓解压力，释放不良情绪，避免生气，保持愉悦的心情。并且要严格戒烟戒酒，避免久蹲久坐，养成定时排便的习惯，保持肛周清洁卫生，可以每日进行温水坐浴改善局部血液循环。

温水坐浴

一天进行2~3次，能够减轻炎症和水肿，缓解肛周不适和疼痛，水温不宜过热，以免烫伤，坐浴时要注意避免摔倒。

03 适当锻炼

孕妇可以适当进行户外活动，如慢走等，但是需要控制运动的时间。同时也可以进行提肛运动增强局部的肌肉力量，缓解痔疮症状。

当内痔痔块脱出肛门时，需要及时进行手法复位，复位用纱布堵住肛门口，不让其再脱出，以防止脱出痔块出现嵌顿、坏死和感染。