10年前，市民徐女士（化名）发现自己下腹部右侧有一个核桃大小的肿块，但是不痛不痒，躺下的时候就消失不见了，一直也不当回事。

没想到这个肿块反反复复鼓起来，现在有鸡蛋这么大，肚子时不时又胀又痛，走路也不方便……

腹部疼痛难忍，出现肿块

医生：立即手术！

近日，徐女士下腹部阵阵胀痛，疼痛难忍，便急匆匆来到了余杭区第二人民医院普外科就诊。

坐诊医生陈汉广询问病史后，赶紧给徐女士查体。原来，在她右侧腹股沟区有一个直径约5cm的肿块，徐女士被收治入院，作进一步治疗。

被告知要做手术，徐女士又有了一个新的担忧：“医生啊，这个肿块这么大，手术是不是会留下一条很长的疤，毕竟不太好看的。”

陈主任安慰她不必担心，只要在肚脐处取一个小小的切口，通过腹腔镜进行“单孔腹腔镜腹股沟疝无张力修补术”，不仅可以减轻伤口疼痛，术后疤痕也不明显。

在术后康复中的徐女士表示非常满意，之前的顾虑也彻底消散了。

“小肠气”可发生于各个年龄段

腹部出现不明“鼓包”要警惕

徐女士的这个肿块在医学上称为腹股沟疝，民间又叫“小肠气”，是临床常见的外科疾病，可在男女性各个年龄段发生。

通常会出现腹股沟区肿块，有时伴有肿胀疼痛，在行走、久站、咳嗽、体力劳动后加重，平卧休息后缓解。

若不及时处理，疝肿块将逐渐增大，影响日常生活及劳动，甚至发生嵌顿或绞窄而威胁生命。

所以，除了少数特殊情况外，一旦发现腹部出现不明鼓包，得及时到医院就诊。

如果确诊是疝气，需要考虑手术治疗。目前，手术是治愈腹股沟疝的唯一方法。特别是老年和女性患者，更应尽早接受手术治疗。

诊断腹股沟疝并不难

快来自查

腹股沟疝的诊断并不困难，依据病史，症状和体格检查即可确立诊断。

典型的临床表现是腹股沟区出现柔软的包块，刚起病时包块较小，仅在腹压增高的时候，如用力大便、咳嗽、活动、婴儿啼哭等情况下出现，轻轻按压可回纳，仰卧时会变小或消失。

初期多数的腹股沟疝患者并无特殊不适，或偶尔伴局部胀痛和牵涉痛。症状不典型时可通过B超或MRI/CT等影像学检查，帮助建立诊断。

随着病程增加，包块可逐渐增大，甚至逐步下降至阴囊内（男性）或大阴唇（女性），局部胀痛加重，伴下坠感，行走不便和影响劳动。

如果疝内容物被卡压住不能回纳，则为嵌顿性疝，如果嵌顿的是肠管，不但局部疼痛明显，还可伴有阵发性腹部绞痛、腹胀、恶心、呕吐、便秘等肠梗阻表现。

若不及时治疗，多数患者的症状逐步加重，终将发展为绞窄性疝，出现肠坏死、肠穿孔、休克，严重甚至危及患者生命。

如何治疗腹股沟疝

这项手术存在优势

单孔腹腔镜手术治疗成人腹股沟斜疝具有显著的效果，与传统开放手术以及三孔腹腔镜手术相比，单孔腹腔镜手术存在以下优势：

1、切口小；

2、创伤小，恢复快，疼痛减轻，缩短住院时间；

3、可同时对双侧疝进行处理，且能诊断治疗隐匿性疝；

4、可以同时进行诊断性腹腔镜检查；

5、可以达到无张力修补的要求，术后并发症少，复发率大大降低；

6、时间没有延长，并且在腹腔镜下视野更清晰，可以更加精准地操作，降低血管和神经的损伤。