“什么？我肠子也‘溃疡’了？”

今年56岁的王女士（化名）似乎特别容易口腔溃疡，但凡天气干燥，吃得上火、睡得不好，嘴里就长泡。

可10年来她一直没有引起重视，出现溃疡了就用药膏涂抹一下完事。

一年前，王女士因反复腹痛，在当地医院做了肠镜检查，结果发现结肠也出现了多发溃疡糜烂。

“你患上了白塞氏病！”医生说。

治疗了一段时间，效果并不理想，在朋友推荐下，她来到杭州市红十字会医院风湿免疫科郑红霞主任中医师的门诊寻求帮助。

郑主任详细检查并询问病情，发现王女士除了口腔溃疡、肠道溃疡以外，还有外阴溃疡，下肢皮肤结节等其他症状，属于比较典型的白塞氏病表现，于是为王女士制定了个性化的中西医结合治疗方案，经过一段时间治疗，目前症状得以改善。

生活中的常见症状

可能是风湿免疫病的信号

口腔溃疡主要出现在口腔的内唇、上颚及舌颊等黏膜上，呈现圆形或椭圆形的疼痛溃疡点。

引起口腔溃疡的病因很多，主要有5大病因：

遗传因素：调查显示约40%的患者有口腔溃疡的家族史。

免疫因素：免疫力低下的人更容易受到病原体侵袭，使人体口腔免疫平衡状态被打破，导致口腔溃疡的反复发生。

精神因素：由于精神压力大，容易产生焦虑、烦躁、紧张等负面情绪，会使睡眠质量变差，机体免疫功能下降。

饮食因素：偏食导致人体维生素（铁、锌、叶酸及维生素B）等营养物质摄取不均衡。

创伤因素：以物理损伤最为常见，比如使用尖锐食物（如鱼刺、瓜子、肉骨头等）造成口腔黏膜损伤。

郑主任在此提醒道：“口腔溃疡看似只是平时生活中非常常见的一个症状，但背后很可能隐藏着某些风湿免疫疾病，比如白塞氏病、系统性红斑狼疮、系统性血管炎等，很多风湿病都是以口腔溃疡为首发症状的，一旦患者不重视，很容易延误病情。”

这些特殊的“口腔溃疡”

一定要警惕

反复难以治愈的口腔溃疡

每年发生3次以上的口腔溃疡就属于反复发作，如果通过补充维生素，单纯中药调理、作息时间调整等各种方法治疗，效果都不见好的口腔溃疡，需要提高警惕。

口腔溃疡同时伴有其他症状，或血沉、C反应蛋白的升高

除了口腔溃疡，还合并有生殖器溃疡、痤疮样皮疹、皮下结节、关节痛、四肢麻木、发热等多种症状，查血沉、C反应蛋白等炎症性指标升高，需要考虑风湿免疫病的可能。

不管以上出现哪一条，都需要来到风湿科找专科医生排查一下，以免耽误病情。

9个“保证”

让你远离口腔溃疡

1、保证多吃新鲜蔬果

新鲜的蔬菜每日0.5公斤以上，水果每日2～3个，每日饮水1500～2000毫升，补充维生素和微量元素补充剂，对防治口腔溃疡都有帮助。

2、保证优质蛋白质摄入

专家指出，优质蛋白质是修复口腔溃疡创面所必需的营养素。牛奶、鸡蛋、瘦肉、海产品、豆类等均是优质蛋白的良好来源，每日应保证一定的摄入量。

3、保证卵磷脂的补充

长期不吃鸡蛋黄导致的“烂嘴角”和口腔溃疡，就是因为缺乏蛋黄中富含的卵磷脂。专家表示，对已有高脂血症的患者，可采用隔日进食一个鸡蛋的办法，不会导致血胆固醇增加，同时又能保证卵磷脂的摄入。

4、保证B族维生素的摄入

很多口腔溃疡的发生与B族维生素缺乏有关，特别是维生素B2，烟酸等。很多日常生活的烹调行为与此有关，如洗米、蒸饭等，可造成B族维生素的大量丢失。长期进食精米面、长期吃素食，同时又没有其他的补充，很容易造成B族维生素的缺失。

5、保证充足的睡眠

避免过度疲劳。长期睡眠不足、劳累过度是口腔溃疡反复发作的常见诱因，这些不当行为会耗伤人体阴血。阴虚则火旺，常会从口腔黏膜上"出火"，引起口腔溃疡。

6、保持心情舒畅、乐观开朗

中医认为，如果长时间受到烦躁、忧郁、压抑等不良情绪的困扰，很容易产生“郁火”，这也是导致口腔溃疡的常见原因。

7、保证口腔卫生

很多人因为疼痛不敢刷牙，这是不对的。溃疡期间仍要保持早晚刷牙、饭后漱口的习惯，可用加盐凉白开水，也可用药物漱口液，减少口腔细菌，防止因食物残渣而加重继发感染。

8、保证饮食清淡

多吃蔬菜水果，保持大便通畅，防止便秘。易上火的人一定要尽量避免摄入过多辛辣燥热的食物。此外，具有温热性质的食物，如果过多食用也会上火。需要强调的是，喝烈酒也会"火上浇油"。酒精本身就是热性的，如果在吃辛辣油腻食物的同时，喝大量烈性酒，无异于"火上浇油"。

9、保证生活规律

注意生活起居规律、营养均衡，戒除烟酒，坚持体育锻炼，饮食清淡，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，防止便秘。