随着抗病毒药物的使用，越来越多的乙肝患者从中获益，但仍然有不少患者对长期抗病毒治疗心存顾虑，还有些患者随意停药，导致很多追悔莫及的事情。

两兄弟同为“大三阳”

病情进展却截然不同

家住义乌的小龚（化名），妈妈是乙肝携带者。由于“母婴传播”，他和哥哥从小就知道自己是“大三阳”，但因为打小没有任何不舒服，所以一直没有重视，也未曾诊治。

2015年，兄弟俩到杭州市西溪医院参加全国爱肝日免费义诊活动，检查结果显示仍然是“大三阳”，乙肝病毒DNA定量超标，肝功能正常。想着没什么大问题，他们俩便没有治疗，之后每两年到杭州市西溪医院复查一次。

去年夏天，两兄弟再次到医院复查。这次，两人的肝功能均出现了异常。小龚的哥哥觉得需要进一步治疗，主动找到了杭州市西溪医院院长、肝病科主任医师黄劲松。

在黄院长的建议下，由黄院长专家团队傅晓晴主任医师为他进行正规的抗病毒药物治疗，经过一段时间的治疗，目前病毒已经转阴，肝功能恢复正常。

而小龚由于缺乏意识，当时觉得自己没有任何不适，认为是小题大做，便拒绝了。近期，小龚出现了乏力、胃口差等症状，他才想到了黄院长。

通过血液及B超等相关检查，他傻眼了，小龚不但肝功能升高了十几倍，而且有了肝纤维化的趋势。小龚这次不敢大意了，马上入院接受治疗。

自行停服抗病毒药

年轻小伙两次住进医院

家住临平的小苏（化名）今年30岁，从小就知道自己乙肝表面抗原阳性。成年后，他曾经接受过护肝治疗，并且定期复查，肝功能一直较为稳定。

但因为工作原因，小苏平时经常熬夜加班。一年前，为了完成一个项目连续熬夜一个星期，之后感觉到头晕乏力，实在撑不住了，便到医院就诊。

黄劲松院长为他安排了肝功能相关检查，结果显示肝功能严重超标。于是，黄院长立即安排其住院，进行护肝及抗病毒治疗。出院时，黄院长嘱咐小苏一定要坚持服用抗病毒药物。

然而病情稳定后，小苏便把医生的话当成了耳旁风。近期，他便又自行停用了抗病毒药物，而且不再按时复诊。

直到一周前，他才拖着疲惫的身躯来到黄院长门诊。黄院长一看小苏的检查单，肝功能指标比原来升得更高，如果不及时处理，就会出现黄疸甚至肝功能衰竭等问题。

于是，黄院长又一次安排他入院治疗，经过一段时间的治疗，病情终于稳定下来。小苏开始反思自己，他说，以后再也不敢乱停药了。

乙肝症状轻微

也不可掉以轻心

据相关统计，我国有将近1亿的乙肝携带者，但许多乙肝携带者总是对乙肝这个“老朋友”掉以轻心。

在肝病门诊，黄院长总会遇到一些患者，本身症状很轻，但因为对疾病认识不足，或者自觉症状轻微而不积极治疗，或者在诊疗过程中随访不规律、治疗后害怕耐药又随意停药等，结果由肝炎逐步进展为肝硬化、肝癌。

黄院长指出，乙肝表面抗原阳性，虽无自觉症状，仍建议到肝病专科就诊，定期随访，综合评估是否需要治疗。

积极规范抗病毒治疗可有效控制疾病进展，防止肝硬化、肝衰竭、肝癌发生，是目前乙型肝炎最重要的病因治疗手段。

黄劲松  主任医师

杭州市西溪医院院长、党委副书记。硕士生导师、兼职教授，中国研究型医院学会第二届肝病（中西医结合）专业委员会常务委员、中国医师协会第四届感染科医师分会委员会委员，浙江省数理医学会感染性疾病专业委员会常务委员、浙江杭州肝病·感染专科联盟管理委员会主任，杭州市中西医结合学会第十届理事会副理事长、杭州市预防医学会第四届理事会副会长、杭州市医学会肝病分会主任委员、杭州市医学会感染病分会副主任委员、杭州市中西医结合学会肝病分会副主任委员、杭州市中医肝病质控中心主任。

擅长慢性病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝病、肝硬化的诊治，尤其擅于医患沟通，运用心理疏导及中西医结合的方法针对病人采取个体化治疗方案。

门诊时间（杭州市西溪医院）：每周二上午