霍启刚近况引发关注!医生提醒:一旦确诊,请尽早干预
近日,据媒体报道,43岁的霍启刚被诊断出患有严重的失眠障碍和中度睡眠窒息症(睡眠呼吸暂停综合征)。
他接受采访时说,虽然睡得很早,但每天凌晨四点左右会被自己的鼾声惊醒,然后睡不着或频繁醒来,即使睡了7个小时,还是会感觉很疲惫。
今天,杭州市第七人民医院睡眠医学科刘文娟副主任医师来和大家来聊聊“睡眠呼吸暂停综合征”。
究竟什么是睡眠呼吸暂停综合征?
这是一种常见的睡眠呼吸障碍,是指在睡眠过程中气道受阻,呼吸暂停和低通气频繁发生的现象,其发病机制可能是完全或不完全的上气道阻塞。
其临床表现就像霍启刚一样会出现夜间打鼾,频繁惊醒,睡眠质量下降,白天困倦。
有些严重人群还会出现白天嗜睡、记忆力下降、情绪改变等症状。
睡眠呼吸暂停长期存在会引发或加重心脑血管疾病及代谢紊乱,出现高血压、缺血性心脏病、2型糖尿病、脑卒中等多系统损害,严重的睡眠呼吸暂停甚至可能危及生命。同时还会出现焦虑、抑郁、性格改变等情绪异常,严重影响人的身心健康。
常见的原因有哪些?
肥胖:体重超过标准体重的20%或以上。
年龄:成年后随年龄增长患病率增加;女性绝经期后较绝经前患病者增多。
性别:女性绝经前发病率显著低于男性。
上气道解剖异常:鼻腔阻塞、Ⅱ度以上扁桃体肥大、悬雍垂过长或过粗、咽腔狭窄、咽部肿瘤、颈短等。
有睡眠呼吸暂停综合征家族史。
长期大量饮酒和/或服用镇静、催眠或肌肉松弛类药物。
长期吸烟可加重睡眠呼吸暂停。
其他相关疾病:甲状腺功能低下、肢端肥大症、胃食管反流及神经肌肉疾病等。
怀疑有此病该怎么办?
需要到专业的睡眠医学专科完善多导睡眠图(PSG),这是确诊本病的检查手段。
通常PSG监测至少发现夜间血氧明显下降,伴有呼吸暂停和低通气,睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5次/小时方可诊断。
若夜间血氧低于80%,AHI超过30次/小时,通常考虑重度睡眠呼吸暂停。
确诊后该怎么办?
一般治疗:减重、戒烟酒,慎用镇静催眠药物及其他可能引起或加重呼吸暂停的药物,避免过度疲劳等;
体位治疗:侧卧位对轻度阻塞性睡眠呼吸暂停有效;
持续正压通气治疗:简易呼吸机防止气道塌陷纠正缺氧。
鼻咽部手术治疗等。
伴有失眠症者配合睡眠认知行为治疗,伴有情绪障碍者需心理专科评估同步进行治疗。
最后强调!生活中,要注意打呼噜与睡眠呼吸暂停的区分。若发现异常,及时前往睡眠医学专科就诊,发现病因,早期干预。
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