前阵子，杭州市妇产科医院甲乳科遇到了两位截然不同的乳腺结节患者：

甲乳科副主任医师张峰表示，其实两位的观念都需要纠正。

那么，发现乳腺结节到底要不要切？不切未来会变成乳腺癌吗？

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乳腺结节变成癌的几率有多大？

拿到乳腺超声检查报告单，通常都能在底部看到一项BI-RADS分级，通过这条信息我们就能大致知道结节恶性的可能性：

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●BI-RADS 0类：本次检查无法有效评价病变，需重新检查评估。

●BI-RADS 1-2类：恶性可能性基本为0。

●BI-RADS 3类：是乳腺癌的概率非常低，小于2%。

●BI-RADS 4类：可疑恶性病变，概率在3%-95%之间，根据恶性概率不同分为a、b、c三等。

●BI-RADS 5类：95%以上概率为恶性。

●BI-RADS 6类：病理活检证实为恶性。

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长了乳腺结节怎么办？

●BI-RADS 3类及以下的结节：1类和2类结节无需特别处理；3类结节3-6个月定期复查乳腺超声。

●BI-RADS 4类的结节：需要活检，做进一步诊断明确良恶性。

●BI-RADS 5类及以上的结节：及时到乳腺科就诊，行手术或其他治疗措施。

●体积较大的结节：3个月复查一次乳腺超声，观察结节BI-RADS分级，若依然为良性，基本可以放心。

●增长速度较快的结节：3个月复查一次，并根据情况做活检进一步诊断。

临床上，绝大部分乳腺结节为良性，做好随访观察是关键。

没有乳腺结节问题的女性，也不可忽视乳腺癌的预防。

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如何预防乳腺癌？

勤自查

每次穿内衣时，多做一件事：面对镜子自查乳房，发现乳房大小或高低不一，乳房外观有红肿、“橘样皮”等异样，乳头内陷或溢液，有质地硬或凹凸不平活动性差的明显包块等情况，需提高警惕，尽快就医。

定期乳腺筛查

普通人群：每年一次常规乳腺彩超体检，40岁后可进行乳腺钼靶检查，或超声结合钼靶的联合筛查。

高危人群：如长期接触辐射、携带乳腺癌易感蛋白（BRCA）基因、有乳腺癌家族史或个人乳腺疾病史的人群，建议提早至35岁开始，半年至一年进行一次乳腺癌筛查，包括一年一次乳腺钼靶或磁共振，半年一次乳腺彩超等，具体遵医嘱进行检查。

健康的生活方式

内分泌激素紊乱与乳腺癌发病密切相关。维持内分泌激素平衡，日常生活中应：

纠正饮食习惯，保证营养摄入均衡；

保持良好的作息；

避免长期处于压力过大或紧张沮丧的情绪之下；

不乱用雌激素保健品；

不轻信非正规的乳房按摩治疗。

除了乳腺，甲状腺也是下丘脑-垂体内分泌轴调节激素的靶向器官，甲状腺疾病和乳腺疾病在发病原因、症状、治疗等方面有很多相似之处，两个腺体也会因为内分泌系统调控而互相影响。