在杭州市第七人民医院物质依赖科副主任孙继军的从医生涯中，目睹过不少药物成瘾的病人。

和同龄人相比，19岁的小樊（化名）似乎有一种暮气。初次出现在孙继军诊室时，他精神萎靡，易激惹，很容易发脾气，面对医生的提问，不愿作太多交流。

从他父母口中得知，小樊患有抑郁症。

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服用止咳药缓解抑郁

结果一发不可收拾

一切要从4年前说起。小樊如愿考上重点高中，陡增的学业压力让他有些吃不消。再加上父母严苛的要求、在校期间紧张的人际关系，多重压力交织下，他郁郁寡欢，患上了抑郁症。

一开始，小樊服用抗抑郁药来缓解不良情绪，一段时间后没有明显改善，他便选择了停药。一次，他无意中在网上了解到，吃止咳药可以带来愉悦感，暂时忘却烦恼。出于好奇，小樊便迈出了第一步。没想到，此后一发不可收拾。

“感觉很轻松，好像进入了另外一个世界。”久而久之，服药后的快感让他迷上了吃止咳药。但每次药效过后，心情烦躁、心慌、手抖、出汗等药物的戒断反应随之而来。

为了满足自己的服药需求，小樊开始疯狂在线上线下购买止咳药，服药剂量越来越大，服用频率也越来越高。

期间，家人发现后，便带着他在上海等多家医院治疗，但每次病情稳定后出院没多久，那种低落无力、想要逃避现实的感觉又会席卷他。

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滥用药物来缓解不良情绪？

会产生戒断症状！

“就像现实中很多人心情不好会借酒消愁，很多抑郁症患为了缓解不良情绪会滥用药物。”

孙继军指出，滥用药物初期，成瘾性药物会刺激大脑释放“快乐递质-多巴胺”，使人产生愉快感，但长期滥用药物会对机体造成严重损害，改变大脑的奖赏机制，形成病理性记忆，从而使服用者陷入“戒断-复吸”的恶性循环中，渐渐忽略生活中其他有意义的东西。

为了获取短暂的快感，患者可能不顾一切去买药，一旦停用，就会出现出汗、流泪、肢体震颤等戒断反应，还会导致便秘、食欲下降、内分泌失调、注意力不集中、记忆力下降等躯体损害，严重的还会出现意识不清、癫痫、幻觉、妄想等精神病症状。长期滥用还会导致性格改变，让人变得情绪不稳、孤僻、自闭、缺乏责任感、人际关系差等等。

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认识药物滥用的危害

学会正确处理情绪

孙继军介绍，针对小樊的情况，一方面需要改善情绪，另一方面要着重解决药物成瘾的问题，而后者的处理是更优先级的。

通过替代治疗及抗抑郁治疗，小樊的情况逐渐好转，再通过强化心理治疗，增强他改变的动机和信念，同时予以行为指导，教会他正确处理不良情绪的方法。

当然，父母的角色也很重要。孙继军劝导小樊父母，跟孩子好好沟通，改善紧张的家庭关系，小樊也愿意跟父母敞开心扉了。

现实中，很多人一碰到问题会选择逃避，或者寻求能够带来愉悦感的药物，尤其是青少年，出于猎奇心理或者受到不良诱导，更容易发生物质滥用。

孙继军提醒，家长、学校要让青少年认识到物质滥用的危害，对于来源不明的药品等提高警惕。

如果不良情绪无法自行调节时，千万不要选择逃避甚至自残等方式，应积极就诊，寻求专业医生的帮助。

孙继军  主任医师

杭州第七人民医院物质依赖科副主任，中国医师协会医学科普分会精神心理科普专委会委员，中国药物滥用防治协会成瘾医学分会委员，浙江省神经科学学会心理与行为分会委员兼秘书，浙江省戒毒研究院理事，杭州师范大学讲师。

擅长精神分裂症、情感性障碍的诊疗，致力于物质成瘾、行为成瘾如青少年网络成瘾的识别、治疗和预防。

门诊时间（杭州市第七人民医院）

周三全天、周四上午、周日上午