34岁的何女士（化名）与丈夫小赵（化名）备孕多年没动静，医院一查，结果发现好几个子宫肌瘤，最大的一颗直径有5厘米！考虑到肌瘤体积较大，医生推荐手术剔除肌瘤后再备孕。

“必须要动刀吗？”何女士更期望通过保守治疗的方式来助孕，于是慕名来到杭州市红十字会医院省级名中医、生殖医学科丁彩飞主任的诊室。

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宫腔内多发子宫肌瘤

中西医结合治疗来助孕

丁主任为何女士做了B超检查，结果显示：宫腔内确实存在多发的子宫肌瘤，其中较大一枚约5.2×4.7cm，另两枚大小分别约为0.5×1.0cm及0.7×0.9cm。

但幸好双侧的卵巢大小、形态都在正常水平，卵泡发育也比较规则，生殖激素结果也处于正常范围内。

丁主任告诉何女士：“你的卵巢功能良好，生育力尚可。我们共同努力，可以试试中西医结合的方式保守治疗备孕！”

考虑到何女士备孕多年心情急迫，丁主任建议她一边接受中药调理控制肌瘤，以此改善宫腔环境，一边开始试孕。一旦怀孕，再调整为中药保胎治疗。

经过半年的中西医结合治疗，何女士自然怀孕成功了！丁主任在由衷地为何女士感到高兴的同时，也明白“万里长征”这才刚刚开始。

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顺利通过NT筛查

子宫肌瘤大小维持在5cm左右

子宫平滑肌瘤是一种激素高度依赖性疾病。怀孕期间，由于女性体内雌激素水平增高，同时子宫血流供应增加，容易催使肌瘤生长加快，从而引起流产。

到了怀孕后期，过大的肌瘤可能导致腹痛、胎儿发育迟缓、胎膜早破、胎位不正、产道梗阻、宫缩乏力和引起产后出血等不良后果，因此带“瘤”怀孕的患者在整个妊娠期间需密切随访。

在丁主任的精心调理和控制下，何女士孕期严格遵循医嘱，定期来门诊报到，目前已顺利通过NT筛查，子宫肌瘤大小一直维持在5cm左右。

丁主任介绍，子宫肌瘤属于中医“癥瘕”范畴，其病因病机可归纳为气滞血瘀、痰湿瘀结、肾虚血瘀。通过辨证论治，实现整体调治的目的，对改善患者症状、缩小瘤体、调经、助孕、安胎皆有确切疗效，且无明显毒副作用。对于像何女士这样病因明确，不愿意或不适合行手术治疗的患者，中西医结合治疗为其提供了新的选择。

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专家提醒

别错过生育黄金期

子宫肌瘤是妇科常见的一种良性肿瘤，患者在初期常没有明显的临床表现，但随着肌瘤体积增大，可能会逐渐出现下腹疼痛、月经量增加、排尿不适等症状，还会对怀孕造成一定影响。

如子宫粘膜层肌瘤，由于其大多凸向宫腔，会严重改变宫腔内环境，影响受孕、着床。手术虽能完整的剔除瘤体，但难以避免创伤操作对盆腔、子宫解剖结构的改变，同样可能引起不孕。而且剔除大肌瘤术后一般需要避孕1-2年。

现代社会男女不孕不育发病率逐渐增高，有时疾病症状隐匿，容易被忽视、漏诊。

备孕夫妻若屡试不孕，或出现反复流产、宫外孕、月经紊乱等症状，建议夫妻双方尽快前往医院生殖与不孕不育专科接受系统全面的检查，以免延误病情，错过生育黄金期。

丁彩飞 主任中医师

杭州市红十字会医院生殖医学科主任、教授，浙江省杏林工程领军人才——省级名中医，浙江中医药大学硕士研究生导师，国家临床重点专科（中医妇科）学术带头人。杭州市一类重点学科（生殖医学）学科带头人，曾获杭州市巾帼建功标兵称号，杭州市新世纪131人才。现任中国性学会中西医结合生殖分会主任委员、中华中医药学会生殖医学专业委员会副主任委员、浙江省中西医结合学会生殖医学专业委员会副主任委员、浙江省中医药学会妇科分会副主任委员、杭州市中西医结合学会生殖医学专业委员会主任委员等。从事临床工作30余年，擅长以中西医结合方法诊治妇科内分泌疾病、女性不孕症及妇科疑难杂病。发表学术论文100余篇，主持及参与国家级、省部级、厅局级课题40余项。

门诊时间（杭州市红十字会医院）：

周一周三全天、周六下午半天