专家在身边丨想学“热辣滚烫”,35岁男子却肠子脱出!这事要量力而行
今年春节期间,“贾玲减肥100斤”带火了减肥市场,刮起了一股全民健身潮。越来越多的人开始走进健身房,塑造理想的身材。
但医生提醒,健身虽好,但却要量力而行,可不要贪练,有人就因为健身过度进了医院。
01
35岁男子撸铁撸进医院
肠管从腹腔中脱出
陆先生(化名)今年35岁,在一家网络公司做程序员。春节后,他也开始了自己的健身房“撸铁”之旅。
一连两周下来,陆先生成功“掉秤”,这让他练得更加卖力。2月底的一天,他在健身房锻炼,突然感到右侧大腿根部一阵疼痛,当时以为是拉伤了,休息下就回去了。
没想到第二天,他突然发现自己的腹股沟区鼓起了一个小包。接下来的半个月,这个包越鼓越大,吓得他赶紧来到杭州市第一人民医院。
在一系列检查后发现,陆先生患上了腹股沟疝,突起的部分,竟是从腹腔中脱出的肠管。“这种情况不可逆,需要马上进行手术修补。”之后,陆先生被转诊到疝和腹壁外科。
“这不是年纪大的人才会得的毛病嘛!”陆先生百思不得其解。
02
过度负重的“轮胎”破了
临床上并不少见
接诊的疝和腹壁外科副主任黄永刚主任告诉他,腹股沟疝虽然在老年人群中多发,但年轻人群中也不少见。
人体的腹壁就像是汽车的轮胎,可以保护我们的腹腔和盆腔内的脏器。人的一生中可能有各种原因导致轮胎“爆胎”,使得某个器官从薄弱点进入另一个部位,形成“鼓包”。其中以腹股沟疝最为常见,就是人们常说的“小肠气”。
疝气的产生,除了先天因素,后天诱发因素也不少,引起腹压升高的因素很多,如咳嗽、便秘、前列腺增生导致的排尿困难、重体力劳动、怀孕等突然增加腹部压力的因素。
像陆先生主要的发病诱因就是健身时过度负重,临床上这样的病例并不少见,往往都发生在年轻人身上,主要是本身腹壁存在先天性薄弱。
所幸,陆先生的情况不算太过严重,没有发生肠管嵌顿,黄永刚为他进行了单孔腹腔镜腹股沟疝无张力修补术,术后第1天便出院了。
03
几乎不能自愈
早发现早治疗
腹股沟疝最常见的表现是腹股沟区的鼓包或肿块,可能伴有疼痛或坠胀感,在咳嗽、打喷嚏、提重物、长时间站立和剧烈运动时症状更为明显,平躺休息或用手按压后症状可消失。
有些腹股沟疝可以没有症状,有些出现鼓包但可以按回去,可能多年也没事,但随时会出现嵌顿的危险,导致肠坏死甚至可能危及生命。
黄永刚说,外因所致的腹股沟疝其实是可以通过改善生活习惯预防的。
平时要避免长时间提、抬、举、搬重物,过大的力量会增加腹压,让症状发作频繁。
要保持良好的饮食习惯,保持大便通畅,减少腹压对腹壁的冲击。
抽烟也是诱发因素,最好戒烟。
要定期进行体育锻炼,促进肠道组织蠕动,预防由于便秘导致腹压升高。
值得注意的是,成人腹股沟疝不可自愈,手术是治疗腹股沟疝唯一可靠的方法!勿以“疝”小而不为,早发现、早治疗的效果更好,并发症也大大减少。
黄永刚 副主任医师
杭州市第一人民医院疝和腹壁外科、儿外科科室副主任,硕士研究生导师,德国夏瑞蒂医科大学访问学者。擅长食道裂孔疝和胃食管反流疾病的外科微创手术治疗,成人和儿童腹股沟疝腹腔镜微创手术治疗,小儿外科常见疾病的诊治,腹壁切口疝、白线疝、脐疝、腰疝、膈疝、造口旁疝等疑难复杂疝病的诊治,疝修补术后相关并发症的处理,腹壁良恶性肿瘤诊治,腹直肌分离、腹壁创伤、腹壁感染等疾病的腹壁缺损修补和重建手术,甲状腺良恶性疾病的诊治。
门诊时间(杭州市第一人民医院)
专家门诊时间:周五上午、周六上午
普通门诊时间:周一上午
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