本期专家

周国岭

 杭州市第七人民医院儿童心理科主任、主任医师

个人简介

擅长各类儿童青少年心理行为及情绪障碍的诊治，对儿童多动症、抽动症、孤独症、抑郁症、强迫症、考试焦虑、网络成瘾、厌学等诊疗有丰富的经验。

门诊时间

专家门诊：周一上午、周五上午

名医门诊：周六下午

本期看点

什么是注意缺陷多动障碍？

看电视、玩游戏时叫都叫不应，难道也存在注意力缺陷？

一表自测你家娃有没有多动倾向。

01

活泼好动，频频闯祸

确诊注意缺陷多动障碍

几年前，周国岭看到小王同学时，觉得孩子非常活泼好动，然而小王的父母却表现得忧心忡忡。

原来，小王又闯祸了。当时，小王正在读五年级，老师告诉家长，孩子上课时间说去上厕所，结果跑到操场去玩了，让班主任老师一顿好找。事后，气愤的老师告诉家长，希望能好好管管孩子。

这已不是第一次接到老师的投诉了。父母担心孩子再这样下去，小学能不能顺利毕业都难说，更别说上初中、高中了。

周国岭经过详细地问诊和检查评估，发现小王注意力集中的时间只有该年龄段正常孩子的1/4左右，普通孩子集中注意力基本上能够维持在30-40分钟，而他只能维持5-10分钟。

在排除了其他器质性疾病的原因后，周国岭考虑小王是注意缺陷多动障碍，而且情况比较严重，建议药物和非药物（包括注意力训练、脑电生物反馈、感统可视音乐等）结合的治疗方案。

经过近两年的治疗，孩子在课堂上的注意力有了明显改善，成绩也慢慢上来了，顺利地考上了初中。

02

孩子注意力是否有问题

要看这些方面

有些家长可能会说：“我们孩子的注意力是能集中的，比如看电视、玩游戏，两三个小时都不动。在玩游戏的时候，叫都叫不应，注意力肯定是没问题的。”

“其实不然！”周国岭解释，“我们常说注意力的体现并不是说在玩游戏、看电视方面体现。因为游戏有声光电的刺激，容易吸引注意力。这些反而会掩盖孩子本身注意力是否有缺陷的情况。”

所以，观察孩子注意力是否有问题，还是要在需要一定意志力、持续力来维持的事件来体现，像上课、做作业、观看演出等。此外，孩子丢三落四、做事拖拉也可能是注意力不集中的表现。

周国岭建议，对于有注意缺陷多动障碍的孩子，家长最好还是要做到“早发现、早诊断、早干预、早治疗”，以免影响孩子的一生。

03

您的孩子有没有多动倾向？

一表教您自测

周主任为大家准备了一个简易自测表，家长可以对照着为孩子的行为自测一下。

1. 常常手脚动个不停或在座位上不停扭动（少年可仅限于主观上感到坐立不安）

2. 要求静坐时难以静坐

3. 容易受外界刺激而分散注意力

4. 在游戏时或集体活动时不能耐心地排队等候轮换上场

5. 常常别人问话未完即抢着回答

6. 难以按别人的指示去做事，不是由于违抗行为而是未能理解，如不做家务等

7. 在作业或游戏中难以保持注意力

8. 常常一件事未做完又换另一件事

9. 难以安静地玩耍

10. 经常话多

11. 常常打断或干扰他人活动，如干扰其他儿童的游戏

12. 别人和他（她）讲话时常似听非听

13. 常常丢失学习或活动要用的物品，如玩具、书、作业本等

14. 常参与危险活动而不考虑后果，如乱跑到街上而不顾周围等

注：如果在7岁以前出现，且持续有半年以上，具有上述指标8条以上者，建议至专科医院就诊，进行多动症相关评估。