本期专家

金海敏

● 杭州市中医院普外科副主任医师

个人简介

从事临床普外科工作10多年，主要致力于用微创的手术方式解决普外科常见病和多发病，开展甲状腺癌根治术、消化道肿瘤的早期诊治。尤其擅长腹腔镜微创手术，如腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜腹股沟疝修补术、腹腔镜消化道肿瘤治疗等。

门诊时间

周四下午

本期看点

大肠疾病的高发年龄是几岁？

排便出现哪些症状需要警惕大肠疾病？

如何预防大肠疾病？

01

大伯只想要开塞露解决便秘

CT一查，医生惊呆了

年逾六旬的赵大伯（化名）一直被便秘困扰，不仅排便不畅，有时腹部还会有一阵又一阵的疼痛感。

在家人的陪同下，赵大伯来到杭州市中医院。“医生医生，我总感觉拉不出来，给我开塞露就行！”

但急诊科医生一查，感觉这不是单纯的便秘，建议CT检查。

CT平扫结果让急诊医生目瞪口呆，赵大伯乙状结肠上有一个巨大的肿瘤，而且边上似乎都看不到边界了，近端的结肠扩张明显，都是积粪。医生劝说他住院观察。

图片来源于“太帅图库”

普外科副主任医师金海敏仔细查看赵大伯的影像图片，发现整个乙状结肠肿瘤似乎已经侵犯了右侧回盲部，整个横结肠、升结肠都扩张明显，肝内几乎密密麻麻全部是转移灶。目前肿瘤似乎已经是晚期，需要安排急诊手术。

图片由稿源提供

整个手术过程非常复杂，整整持续了3小时。经过大半年的综合治疗，赵大伯已经从预期生存期不超过3个月的晚期肿瘤转化成了影像学的无瘤状态了。

02

大便是健康的“晴雨表”

学会识别与预防

金医生表示，40-70岁是大肠疾病的高发年龄，乙状结肠肿瘤是慢性病程，早期症状容易被忽视。一旦出现明显的临床表现，如便秘、粪便中带血、腹痛等症状时，病程已处于中后期。

大肠疾病与个人生活习惯息息相关。日常生活中要注意排便习惯的改变和大便异常，如果出现了腹泻、便秘交替、大便带血、黑便等情况，都要引起重视。

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大肠疾病与日常生活因素密切相关，建议做好以下几点：

保持良好的饮食习惯

越是年纪大的人越要改变以肉类、高蛋白食物为主的饮食习惯，尤其是少吃高脂肪性食物。

多吃新鲜水果、蔬菜等含有丰富粗纤维、碳水化合物的食物，适当增加主食中粗粮、杂粮的比例，不宜过细过精。

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加强身体锻炼

选择适合自己的锻炼方式，增强体质，提高免疫力，保持良好的心态。

发现异常及时检查

当身体出现异常时，要多重视、积极就诊，做到早发现、早诊断、早治疗。

同时建议45岁以上的人群每年进行1次肠镜普查。如果曾患有其他肠道疾病，如结直肠息肉、肛裂、痔疮等，更应定时检查、积极治疗，避免其癌变。