本期专家

钟良军

● 杭州师范大学附属医院口腔医学中心主任、主任医师

● 杭州师范大学口腔医学专业硕士学位点负责人

● 浙江省牙周病学临床重点专科负责人

● 杭州市牙周病学临床重点学科负责人

个人简介

临床开展各类牙周病的诊断和规范化序列治疗，擅长重度牙周炎的患牙保留和缺失牙功能恢复设计，牙周牙髓联合病变的治疗，伴全身系统性疾病或状况的牙周疾病综合诊疗，牙周再生和牙周整形手术，牙周炎患者的种植治疗及种植体周围炎的治疗等。

门诊时间

名医门诊：每周一、周三、周五上午

本期看点

什么是牙周病？

“三步走”，挽救重度牙周炎。

牙周炎是如何一步步毁掉一口好牙？

日常生活中，如何健康护齿？

01

一刷牙就出血，牙也越来越松

牙周不断在“报警”

43 岁的李先生（化名），平时工作繁忙，刷牙总是匆匆了事，也很少关注口腔健康。

近一年来，他发现自己刷牙时，牙龈经常出血，一开始他并没有太在意，以为是上火了。

可渐渐地，他感觉牙齿越来越松动，吃东西也没什么力气，家人还常说他口腔内有异味。

直到有一天，李先生在吃苹果的时候，发现苹果上留下了一大片血迹，右上后牙也感觉摇摇晃晃，吓得他赶紧来到杭州师范大学附属医院口腔医学中心钟良军主任医师的专家门诊。

经过详细的口腔检查，钟良军发现李先生的牙龈红肿、出血严重，多颗牙齿松动，牙周袋深度达到了6-8mm，影像学资料也显示牙槽骨有明显的吸收。

图片来源于稿源单位

综合诊断后，李先生被确诊为重度牙周炎。

02

“三步走”

挽救牙周组织

针对李先生的情况，钟良军首先为他拔除了不能保留的松动牙，随后进行了基础治疗，先通过龈上洁治术，将牙齿表面的牙结石和牙菌斑彻底清除，再进行龈下刮治术，深入清除牙根表面的牙结石和病变组织。

经过这两项基础治疗，李先生说，他明显感觉到牙齿表面变得干净光滑了，刷牙出血和口腔异味的情况也改善明显。

图片来源于稿源单位

不过，由于李先生的牙周组织破坏严重，基础治疗之外，还需要进行牙周手术治疗。

钟良军为李先生实施了牙周翻瓣手术，翻开牙龈，彻底清除牙周袋内的感染组织，并修整牙槽骨的形态。

经过一段时间的恢复，李先生的牙周状况有了显著的改善，牙齿不再松动，咀嚼功能也基本恢复正常。

03

常见的牙周炎

一步步毁掉一口好牙

牙周病是一种常见的口腔疾病，主要是由牙菌斑、牙结石等引起的牙周组织炎症。

图片来源于“太帅图库”

俗话说：牙疼不是病，可疼起来真要命！

牙周炎早期，多无明显症状，很多人没当回事，但牙周病是不断进展的。一般来说，牙周炎的进程主要分为以下几个阶段：

1.牙结石：口腔滋生的细菌，黏附在牙齿上形成牙菌斑，刷牙时如果不能清除掉，就会进一步变硬成为牙结石。

2.牙龈炎：牙结石不疼不痒，在牙龈底下大量聚集，导致牙龈发红肿大、出血，患上炎症。

3.牙周炎：龋齿拖着不治、牙龈发炎，都可能导致牙周炎。它不仅会导致牙龈红肿、出血、萎缩，严重时还会造成牙齿松动、脱落，直接影响我们的咀嚼功能和美观。

此外，越来越多的研究表明，牙周病还与心血管疾病、糖尿病等全身性疾病有着密切的关联。

所以，牙周一旦出现症状，要及时处理这“麻烦”。

04

做好4件事

让健康从牙齿开始

正确刷牙：牙周炎大多是从不好好刷牙开始的。所以，刷牙姿势要正确，应该坚持巴氏刷牙法。牙刷刷毛与牙面大约呈45°角，同时接触牙齿和牙龈。然后小范围 (不超过2颗牙) 、来回颤动约10次。也可将小幅水平颤动变成小幅圆周运动，按一定顺序刷牙齿的每个面（外侧面、内侧面、牙齿咬合面等），牙龈沟、牙缝都要顾及，舌头也别忘记。

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使用含氟牙膏：含氟牙膏有明显的防龋效果，会降低龋病发病率。

使用牙线：有的人吃完饭会塞牙，即便是认真刷牙，牙缝也很难清理干净，可以借助牙线清洁牙齿。

定期洗牙：建议每半年或一年进行一次洗牙和口腔检查，及时发现口腔疾病。