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30岁女子手脚发麻没在意,4个月后确诊脑癌!医生痛心:早有症状

来源:健康杭州 发布日期:2025-04-24 08:55 浏览次数:

“手脚发麻”的情况,可能每个人都体会过,短暂出现手麻脚麻,是正常生理现象。

但是,如果手脚麻木后,长时间无法缓解,就可能是疾病的信号......


年轻妈妈手脚发麻,竟是脑癌

30岁的王女士(化名),平日里照顾着可爱的儿女,日子平淡且幸福。

2022年底,她出现右侧手脚麻木的情况,年轻的她觉得这很常见,以为是平常抱娃太累了导致的,休息放松就可以了。

4个月过去了,王女士手麻脚麻症状逐渐加重,东西就拿在手里却感觉不到它的存在,她意识到可能出问题了,在家人的陪伴下前往当地医院就诊。然而检查结果犹如晴天霹雳,丘脑、脑干肿瘤,恶性程度非常高,手术难度大,极有可能下不了手术台。

王女士辗转多家医院就诊,颅脑PET-CT检查显示左侧丘脑及脑干存在异常密度影,伴蛋氨酸代谢不均匀性显著增高,高度怀疑为肿瘤性病变。

医生评估认为肿瘤无法安全切除,遂进行颅内病变穿刺活检术。术后病理确诊为(丘脑)弥漫中线胶质瘤,H3K27M突变型,WHO 4级。

这一诊断结果给王女士及其家人带来了沉重的心理打击,但他们并未放弃希望,决定前往杭州市肿瘤医院治疗。


这种脑胶质瘤,恶性程度极高

该院肿瘤放射治疗科三病区戴慧主任医师结合弥漫中线胶质瘤(H3K27M突变型,WHO4级)的分子特征及王女士的具体病情,经过全面评估后,制定了个体化综合治疗方案:在精准放疗的基础上,联合化疗及分子靶向治疗,以最大限度控制肿瘤进展,同时兼顾治疗安全性。

戴慧介绍,H3K27M突变型弥漫中线脑胶质瘤,是一种在中枢神经系统中线部位(如丘脑、脑干和脊髓)发生的高级别胶质瘤,伴有星形胶质细胞分化特征,并发生H3F3A基因上K27M突变。

这种突变改变了染色质的结构和功能,影响了基因表达调控,进而促进了肿瘤的发生和发展。患者可能出现颅内压增高、头痛、恶心、呕吐、肢体麻木、共济失调、偏瘫和认知功能障碍等症状。

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左为治疗前,右为治疗后。图片来源于稿源单位

好在经过系统治疗,黄女士的肿瘤明显缩小,病情得到有效控制。目前,她已回归正常生活和工作,生活质量显著改善。


这种脑肿瘤发病率不高,但进展快

H3K27M突变型弥漫中线脑胶质瘤主要发生在儿童,但也可见于成人,是一种极其难治的脑瘤,属于最严重的4级胶质瘤,预后比胶质母细胞瘤更差,诊断后平均预期寿命仅为10个月,5年生存率不到1%。

这类特殊类型的脑肿瘤虽然发病率不高,但进展快、治疗难度大。如果能早期发现,治疗效果会好很多。

那么,平时要留意哪些信号呢?

1.持续加重的头痛

在早上起床时特别明显,咳嗽、打喷嚏时会突然加重,吃普通止痛药效果不好。

2.身体不听使唤

走路容易歪斜,像喝醉酒一样;一边手脚越来越没力气;拿东西时手抖或拿不稳。

3.看东西出现异常情况

看东西重影(把一个看成两个);眼皮抬不起来或眼睛转动不灵活。

4.性格脾气改变

记性突然变差,原本温和的人变得易怒,小朋友可能出现学习成绩下降。

医生提醒,儿童、青少年、40岁以下的年轻人以及有肿瘤家族史的人尤其注意,这些症状可能一开始很轻微,像普通的头痛或疲劳,但如果症状越来越重,就要尽快到神经外科或肿瘤科就诊。

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