夏日午后，本是惬意时分，张大妈（化名）像往常一样走进厨房，准备蒸一锅松软的馒头。

让她万万没想到的是，短短20分钟，竟让自己从毫无察觉的平静，到突然神志不清，命悬一线。这到底是怎么回事？

惊险！蒸个馒头竟倒在厨房神志不清

原来，几日前张大妈正忙碌地在厨房蒸馒头，因为户外闷热，为了将凉气笼起来，张大妈把全屋门窗都关的很严实。但打开液化气灶具后忙活了没一会儿，她突然感到头晕、胸闷，随即出现神志不清，呼之不应，伴肢体抽搐。

家属发现异常后，紧急呼叫120急救电话，将张大妈送到杭州市中医院丁桥院区急诊。化验结果显示，张大妈一氧化碳合血红蛋白达到37%，远超正常值。

急诊医生立即联系脑病科（神经内科）医生会诊。在完善心电图，肺部CT检查后，脑病科（神经内科）主任医师朱旭贞、副主任医师任永富为张女士制定了高压氧结合中西医结合治疗方案。

原来，液化气在燃烧过程中，由于通风不良，门窗关闭空气不足，燃烧不完全，会产生大量一氧化碳，吸入体内很快弥散到血液内，形成碳氧血红蛋白，导致缺氧。

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经过一系列治疗后，张大妈一氧化碳合血红蛋白恢复正常，精神明显好转，也未再发生肢体抽搐，颅脑磁共振平扫也未见异常。

警惕无色无味的“隐形杀手”

一氧化碳（carbon monoxide，CO）是由碳或者碳氢化合物不完全燃烧形成的性质稳定的无色、无嗅、无味的气体。

在通风较差的汽车修理间或车库、有壁炉的密闭空间和使用燃气热水器的卫生间，均易发生一氧化碳中毒，且由于其通风较差，若未及时发现，极易造成患者的死亡。

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从事炼钢、炼焦、烧窑等工作的作业人员，浴室使用燃气热水器和室内燃煤取暖的人员，以及直升机飞行员等，都是急性一氧化碳中毒的高危人群。

朱旭贞表示，轻度中毒可仅表现为流行性感冒的症状，重度中毒则可出现昏迷甚至死亡。患者的临床表现与中毒前的身体状况密切相关，伴有心脏疾病和呼吸功能障碍的患者对缺氧耐受力较低，轻度到中度缺氧即可造成颅内压升高和脑水肿，从而造成意识丧失；同时伴有心血管疾病的一氧化碳中毒患者，极易发生心律不齐或致死性心脏病发作。

一氧化碳中毒该如何治疗？

朱旭贞强调，许多老百姓都认为只有在秋冬季节使用炉子、烧炭等老式的取暖方式才会中毒。其实不然，春夏季节也会发生一氧化碳酸中毒，有些是像张大妈一样在家中使用炭火、液化气灶具时引起中毒，有些则是在饭馆密闭的包厢烧烤时发生中毒。

治疗急性一氧化碳中毒，最主要的措施为高压氧，在发病6小时内效果最佳。高压氧是利用更多的氧分子把病态的碳氧血红蛋白中的血红蛋白“抢过来”，重新形成正常的氧合血红蛋白，重新运输氧气到全身，从而纠正细胞缺氧的状态。

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急性一氧化碳中毒早期高压氧治疗可有效降低急性一氧化碳中毒迟发性脑病的发病率。

急性一氧化碳中毒迟发性脑病一般指一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后，经过2-60天的“假愈期”，突然出现痴呆、精神障碍等症状。

一氧化碳中毒怎么办？

这些急救办法要知道

如果不小心遭遇一氧化碳中毒，千万别慌，立即采取以下急救措施至关重要：

迅速将患者移到空气新鲜的地方，并打开门窗，尽可能提供新鲜空气。

立即拨打急救电话，要求专业医生进行处理。

尽可能减少患者的运动和说话，保持安静卧位。

如果发现呼吸和心跳停止，应该立即进行人工呼吸和心肺复苏。

这些重要穴位要记牢：

急性期急救穴位

人中穴（位于鼻唇沟上1/3处）：用拇指指甲垂直用力按压，反复刺激至患者苏醒或症状缓解，可开窍醒神，常用于急救昏迷患者。

内关穴（前臂内侧，腕横纹上2寸）：拇指按压穴位，力度由轻到重，持续3-5分钟，可宁心安神，缓解恶心、呕吐。

恢复期/后遗症期穴位

百会穴（头顶正中线与两耳尖连线的交点）：用指腹顺时针按摩3-5分钟，每日2次可升阳开窍，改善头晕、记忆力减退。

风池穴（枕骨下方，胸锁乳突肌与斜方肌之间凹陷处）：双手拇指按压，配合颈部放松手法，可疏通头部气血，缓解头痛、眩晕。

合谷穴（手背第1、2掌骨间）：拇指与食指捏按，力度以酸胀感为宜，可调节气血，改善肢体麻木。

温馨提示

家中使用液化气一定要注意以下几点：

保持空气流通：室内使用液化气、煤炉炭火等设备时，要预留一定的缝隙，保证空气流通，避免一氧化碳聚积。一段时间后要开门窗通风换气，保持室内空气新鲜。

选择安全炉具：取暖用的煤炉，应从正规渠道购买烟筒炉具，保持烟囱结构严密和通风良好，烟筒口最好开在下风向。伸出窗外的烟筒，应该加装防风帽，开口处应该低于房檐，烟筒出口最好向上。