本期专家

张艺

西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院儿科主任医师

个人简介

从事儿科临床三十余年，擅长儿科常见病及疑难病症的诊治，对儿科发热及感染性疾病、肺炎、反复咳嗽、脑炎、头痛、头晕、抽动障碍等有非常丰富的临床经验。

本期看点

孩子被亲几口，竟确诊“接诊病”？

“接吻病”易与普通感冒混淆，有哪些典型症状和非典型症状？

如何科学防护，避开“亲吻陷阱”？

01

5岁娃像被施了“低烧咒”

医生一看不是普通感冒

一查确诊“接吻病”

5岁的甜甜（化名）是个爱笑的小姑娘，最近却让全家揪心不已。

两周前，她好像突然被施了“低烧咒”，连着烧了5天，蔫得连最爱的动画片都懒得看。当地医院两次验血都没发现大问题，医生说：“可能就是普通病毒，回家多喝水。”

可甜甜妈看着女儿浑身没劲的样子，连最爱的草莓蛋糕都提不起兴趣，担心不已，便赶往杭州市第一人民医院下沙院区。

图片来源于稿源单位

儿科张艺主任医师接诊后，敏锐地发现了几个关键细节：孩子的眼睑浮肿，颈部淋巴结也肿大，之前的报告显示，血常规白细胞和淋巴细胞更是“组团超标”。

张艺追问道：“孩子有没有鼻塞的情况？晚上睡觉会不会打呼？”

在得到肯定的回答后，张艺心里“咯噔”一下！“这肯定不是普通感冒！”随后的检查进一步证实，甜甜得了传染性单核细胞增多症，俗称“接吻病”。

“这种病初期很容易被当成普通感冒耽误治疗。”张艺解释。看到肝功能血象指标这么高，甜甜妈也吓了一跳，赶紧接受建议住院治疗，一周后就康复了。

02

“爱的亲亲”竟成健康陷阱

“接吻病”有三大信号

发热不退可能是危险征兆

张艺指出，“接吻病”主要由EB病毒感染引起，是一种儿童期常见的传染性疾病，可通过亲密接触（如亲吻）传播。

如果家长携带病毒，通过亲吻孩子或口对口喂食等亲密接触方式，就有可能导致孩子感染。从感染到出现症状，“接吻病”有一定的潜伏期，多数为2～4周，目前暂无疫苗。

发热、咽峡炎、淋巴结肿大是三大典型症状。非典型病例症状轻或隐匿，容易误诊，多数患者可以自愈。它会侵犯人体的各个脏器组织，引发很多并发症。

“肝功能异常是比较常见的并发症，但也可引发一系列严重并发症，包括肝脾肿大、急性溶血性贫血、脾破裂、神经系统如脑炎、呼吸系统如肺炎等，极少数可引起噬血细胞综合征、心肌炎。如果患者本身有免疫缺陷，预后更差。”

张艺提醒，家长不要随便亲吻孩子，如果孩子出现长时间发热不退的情况，需要注意有无异常淋巴细胞、肝功能异常等，一旦出现相关症状，一定要及时就医。

03

别让爱变成负担！

只有科学防护

才能避开“亲吻陷阱”

当“爱的亲亲”可能变成健康隐患，如何为孩子筑起防护墙？张艺为家长送上防护指南。

1.减少“高危亲密接触”

不要亲吻孩子的嘴、脸或手，避免共用同一个餐具。

2.养成良好卫生习惯

保持口腔卫生。平常督促孩子勤洗手，尤其是进食前和外出后。咳嗽、打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡。

3.提高免疫力

注意休息，保证充足睡眠，避免疲劳。均衡饮食，多吃蔬果和优质蛋白。适度户外活动，避免过度劳累或受凉。

4.减少暴露风险

避免密切接触发热、咽痛等症状者。少去人群密集、通风不良的场所。