说起HPV，大家通常会与女性宫颈癌联系到一起。

殊不知，男性感染很常见，并且危害不小，也会致癌。

01

私密处长出一片菜花

一查竟是癌

近日，杭州市第一人民医院皮肤性病科副主任卜璋于主任医师的名医门诊，来了一位50多岁的魏大伯（化名）。

他说自己得了俗称“菜花”的尖锐湿疣，当地反复治疗了2年都没效果，反而越来越严重，于是慕名来找卜医生诊治。

卜璋于检查后发现，魏大伯的生殖器上确实存在大片“菜花状”赘生物，还存在包皮过长的情况。

不过，他身上的这片“菜花”形态与典型尖锐湿疣并不太像。参考以往的病史后，凭借多年经验，卜璋于认为这并不是普通的尖锐湿疣，高度怀疑是癌变组织，赶紧安排魏大伯进行了组织HPV检测和病理活检。

结果犹如晴天霹雳！魏大伯最终确诊为高危HPV58型感染导致的阴茎癌。

卜璋于立马联系泌尿外科团队为魏大伯进行手术治疗。

不幸中的万幸，手术中发现他的肿瘤还没有发生转移，癌变组织能够完全切除干净。

02

男性感染很常见

跟一些癌症相关

男性感染HPV，除了可导致最常见的尖锐湿疣外，还跟肛门癌、阴茎癌、口咽癌、喉癌和结直肠癌等的发生有关。

最新研究显示，男性包皮过长或包茎包皮垢刺激、龟头炎、吸烟等在阴茎癌的发生发展中起了协同作用。像这位魏大伯就存在着包皮过长包茎的情况。

卜璋于指出，男性感染HPV后更为隐秘，大部分是没有任何临床症状的“潜伏性感染”。但男性的无症状感染者正是导致女性感染HPV的主要传染源。

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并非女性专利

男性也应重视此病

虽然男性HPV感染率高，但不要过度恐慌，大部分免疫功能正常的机体可以通过加强锻炼和调整作息提高免疫力，实现自我清除，而不需要治疗。

值得一提的是，HPV疫苗并非女性专利，男性接种HPV疫苗（四价或九价），同样可以有效预防这些亚型HPV相关的癌前病变和恶性肿瘤，以及尖锐湿疣等性传播疾病。

卜璋于最后强调，感染肛门生殖道黏膜部位的HPV分型有40多种，其中高危型HPV占20多种。

预防HPV感染的关键是避免不洁性行为。对于有些人群来说，即使已经接种了HPV疫苗的男性，也不是100%能预防感染。

卜璋于   主任医师

杭州市第一人民医院皮肤性病科副主任、教学主任、硕士生导师。中华预防医学会皮肤病与性病预防与控制委员会银屑病学组委员、浙江省医学会变态反应学分会委员、浙江省性病艾滋病防治协会理事、浙江省医师协会皮肤科医师分会委员。主持课题6项、国家发明专利1项。以第一/通讯作者发表论文20余篇，其中SCI论文10余篇。国际首创针对尿道内尖锐湿疣的 “多模态超声影像指导下的刮疣+光动力疗法（USP）”，报道全球首例HPV33和73型感染尖锐湿疣病例。曾荣获浙江省优秀皮肤科医师奖、杭州市“131”中青年人才、2022年首届杭州市“仁心匠心医师”奖、2022年杭州市职工“五小”创新成果奖。

门诊时间（杭州市第一人民医院）：

湖滨院区：周三上午

城北院区：周一下午、周二上午