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太原→杭州,跨越1300多公里求医,山西男子转危为安

来源:健康杭州 发布日期:2023-02-03 09:44 浏览次数:

“等有机会,我一定再来杭州,当面向你们说声谢谢!”

两个月前,35岁的张先生(化名)和妻子踏上了山西太原发往杭州的火车,跨越1300多公里、历时11个小时,专程来到杭州市西溪医院肝病科就医。

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当前,张先生的身体复查情况良好,他一直想再当面感谢救治他的杭州市西溪医院院长、主任医师黄劲松和重症肝病科、中医专家团队。


15年乙肝病史不当回事

结果进展为肝衰竭

张先生家里有一个上小学的女儿,平时工作比较忙,经常应酬。他有15年乙肝病史,但基本上不当回事,没有定期随访和检查,也没有正规治疗。

直到两个月前,他开始感觉乏力、恶心、呕吐,皮肤慢慢发黄,小便颜色变黄,最后眼珠也黄了,才到当地一家医院的感染科检查。

结果显示其肝功能严重异常,总胆红素250μmol/L(参考范围:3.42-20.52μmol/L),谷丙转氨酶高达1000U/L(参考范围:7-40U/L),被诊断为“慢加急性肝衰竭”。

经过一周治疗,张先生不但肝功能指标没有改善,尿黄、皮肤黄、恶心呕吐等症状反而进行性加重,没有一点力气,什么东西都吃不下。

家属心急如焚,辗转打听到了杭州市西溪医院的黄劲松院长擅长中西医结合治疗肝病,希望能够转院治疗。


远赴杭州求医 最终转危为安

联系好之后,张先生和妻子踏上了山西太原开往杭州的火车。

这天,黄院长正好专家门诊,只见张先生全身皮肤发黄,面色晦暗,精神萎靡,看起来就像一个无精打采的“小黄人”,讲话也没有什么气力。

黄院长详细询问了张先生的病史,结合相关检查,诊断为“慢加急性肝衰竭,慢乙肝”,如不及时干预治疗,其肝功能、凝血功能随着病情的进展,将会很快急剧恶化,甚至死亡。

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情况危急,黄院长立即将张先生收治入院,并组织重症肝病科傅晓晴主任团队、中医科包剑锋主任团队进行了多学科会诊讨论,针对张先生的病情制定了详细的中西医结合治疗方案。

幸运的是,经过中西医结合治疗,历经感染、凝血异常等并发症,张先生肝功能、凝血功能等各项指标逐渐好转,恶心呕吐等消化道症状明显缓解,胃口也改善了。加之后续的治疗,张先生从“小黄人”逐渐恢复成原来的面貌。

黄院长告诉张先生及家属,出院后需继续规律地服用抗病毒药物,辅以中药护肝,定期随访,千万不能随意停药。


乙肝患者切不可掉以轻心

要坚持抗病毒治疗

我国有将近1亿的乙肝感染者,但许多乙肝感染者总是对乙肝这个“老朋友”掉以轻心。

黄院长指出,像张先生这种在慢乙肝基础上发生的肝衰竭,是临床常见的慢加急性肝衰竭。对疾病认识不足,因自觉症状轻微而不重视,未积极治疗,在诊疗过程中随访不规律,或是治疗后又随意停药,是造成这种肝衰竭发生的常见原因。肝衰竭早期,中西医结合治疗及人工肝治疗技术可有效阻止病情进展降低患者死亡率。

另外,乙肝表面抗原阳性,虽无自觉症状,仍建议到肝病专科就诊,定期随访,综合评估是否需要治疗。积极规范抗病毒治疗可有效控制疾病进展,防止肝硬化、肝衰竭、肝癌发生,是目前乙型肝炎最重要的病因治疗手段。

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