近日，在临平区妇幼保健院手术室，产科医生施展古法秘技“外倒转术”帮助臀位宝宝“华丽转身”，成功将李女士（化名）的二胎宝宝从臀位转为头位，并且当晚就自然破膜，生下健康宝宝，圆了顺产的心愿。

“宝宝是臀位，顺产风险高”

39周孕晚期的李女士是一位二胎妈妈，有了头胎顺产分娩的成功经验，这一次也是信心满满地计划着顺产。

前期产检一路绿灯，但这次，产科门诊俞娟副主任医师告诉她：“B超显示宝宝大小正常，但宝宝是臀位，是坐着的，顺产风险高。”

李女士一听开始焦虑了，连问：“那怎么办，我一胎是顺产的，这一胎难道要剖了吗？马上临近预产期，有什么办法吗？”

“可以尝试臀位外倒转术，但也有一定的风险，需要在手术室进行。”俞医生将李女士收住入院。

乾坤大挪移，圆了顺产梦

在手术室里，产科、麻醉科、B超医生及助产士团队全部到位，为李女士的外倒转术保驾护航。一旦有可疑危及胎儿健康的风险，立即进行剖宫产术急救。

在B超的引导下，俞医生双手在李女士腹部将胎儿臀部慢慢推出骨盆入口，固定胎儿臀部和头部，按照胎儿适应的方向，推动胎儿头部逆时针旋转到达骨盆入口处，缓慢推动，边操作边安抚李女士。

几分钟后，揪住大家心弦的臀位外倒转术顺利完成，胎儿华丽转身，回归头位，胎心正常。李女士情况良好无任何不适。医生用腹带包裹固定胎位并轻声嘱咐注意事项后，送回病房继续胎心监测。

效果立竿见影，当天夜里李女士就自然破膜，头位分娩出一位体重3370克的健康男宝宝，圆了顺产梦，一家人热泪盈眶感谢临平妇保院产科医疗团队。

孕妈有顾虑？听听医生怎么说

俞医师介绍，臀位是指胎儿在子宫内屁股朝向子宫口，为常见的胎位不正，会大大增加阴道分娩的风险。臀位外倒转术需要经验丰富的医生，每一次旋转都要谨慎控制好力度，通过向孕妇腹部施加压力，用手法向前或向后旋转胎儿，由臀位或横位变成头位。

行外倒转术前需要医生仔细评估，先露高低，羊水指数、孕妇腹壁松弛度，胎盘位置、有无脐带绕颈等相关外倒转禁忌症，排除禁忌症后可尝试。

最佳的外倒转孕周是37周左右，这个时期胎儿还不算太大，羊水也相对较多，胎儿基本成熟，医生有足够的操作空间，一旦出现并发症，胎儿有足够的存活率。一般不需要麻醉，但腹壁特别紧张或者是对疼痛比较敏感的可以酌情进行麻醉，使医生更好操作，提高臀位外倒转术的成功率。一般需要住院2天，胎儿胎心胎动好、孕妈妈无腹痛，无阴道流血等不适即可出院，后续定期产检。

虽然存在胎盘早剥、胎儿窘迫、母胎出血、胎膜早破、早产等潜在风险，但发生率低。臀位外倒转术相对来说还是安全的，对产妇的分娩和新生儿无不良影响。

临平区妇幼保健院常规于每周三、周五开设臀位门诊，广大臀位孕妈如果有因胎位不正困扰，请及时就诊。