子宫腺肌病，在妇科病里赫赫有名，好发于育龄女性。虽然它极少危及生命，但给女性带来的痛苦却一点也不少。

过去由于病因不清、治疗手段有限，除了切除子宫外，保守治疗的效果往往不能令人满意。因此，它也有着“不死的癌症”“影响女性一生的疾病”等恶名。

随着医学技术的发展，子宫腺肌病的治疗终于不再只有“摘子宫”这条路了！

每次来姨妈都腹部剧痛

医生帮她打赢“子宫保卫战”

45岁的江女士（化名），近5年每次来月经，下腹部都会剧痛，发作时痛到不能行走，几乎要痛“晕”过去。除此之外，她的月经量还越来越多，伴有继发性的贫血，长期吃补血药也没有效果。

她在当地医院进行了检查，B超显示子宫如孕3月般大小，医生做出了诊断：子宫腺肌病、中度贫血。还告诉她，想要彻底摆脱病痛，只有切除子宫这条路。

这对江女士来说犹如晴天霹雳，她非常焦急，赶紧来到杭州市妇产科医院李鼎恒主任医师处就诊。

一进诊室，江女士就急忙对李鼎恒说：“我真的是痛不欲生，我的唯一诉求就是保留子宫，李主任您有没有办法啊？”

“您坐下慢慢说，我一定尽力帮您解决问题。”李鼎恒先安抚了患者的情绪，并为她进行了详细地问诊和检查。

考虑到江女士已经生育过一孩，没有生育要求，于是李鼎恒对她说：“保留子宫的办法还是有的，您可以选择腹腔镜微创的手术方法，切除、减灭异位在子宫肌层的病灶，同时术后在子宫腔内放置曼月乐，一样能达到理想地消除疼痛，减少月经量，纠正贫血的效果。”

听了李鼎恒的建议，江女士马上办理了入院手续。经入院后充分个体化评估，李鼎恒和他的妇科团队为江女士进行了微创的腹腔镜手术。这不仅为江女士保留住了子宫，术后她不痛经了，也不贫血了，生活更惬意了。

李鼎恒介绍说，自2008年实施这样的手术治疗以来，让越来越多的患者实现了自己保留子宫的愿望。

李鼎恒正在手术

子宫腺肌病是什么？

具体有哪些症状？

子宫腺肌病是指子宫内膜（包括腺体和间质）组织从宫腔跑到子宫肌层，在子宫肌层定居、生长破坏周围肌层而产生的一系列病变。

子宫腺肌病是生育年龄妇女的常见病，发病率可达7%～23%。那么，子宫腺肌病有哪些症状？

痛经

子宫腺肌病的痛经是进行性加重的，也就是说有可能一次比一次痛，吃止痛药也不管用。

月经失调

主要表现为月经量增多、经期延长，时间久了，可能导致贫血产生。

子宫增大

增大的子宫可压迫周围的直肠、膀胱等组织，会出现尿频、尿急，肚子下坠、便秘等一系列症状。

不孕

子宫腺肌病有20%以上的患者合并不孕；妊娠后出现流产、早产和死产的概率也显著增高。

慢性盆腔痛或者性交痛

24%的患者合并子宫内膜异位症，在性交过程中，子宫颈碰撞及子宫向上提升从而引起疼痛。

子宫腺肌病怎么治疗？

需根据患者情况做出最佳方案

子宫腺肌病的治疗方法很多，有药物治疗，也有手术治疗。治疗上是个体化的，有经验的医生会根据患者的症状、年龄、生育需求情况做出最佳方案。

1、药物治疗

症状轻的患者，可选择曼月乐环、复方口服避孕药、促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）等药物，让月经减少或者消失，当月经量少了以后，痛经的症状也会得到缓解。

严重痛经及合并贫血的患者，采用药物治疗还是控制不了月经多的问题，或者曼月乐环放了后脱落了，就需要选择手术治疗。

2、手术治疗

子宫切除

是治疗子宫腺肌病最彻底的手术方法，但这对于大部分年轻患者及要求保留子宫患者，是难以接受的。

保留子宫的手术（保守性手术）

通过腹腔镜微创的手术方法切除、减灭异位在子宫肌层的病灶，同时术后在子宫腔内放置曼月乐，对子宫腺肌病引起的痛经及月经量增多，达到有效的长期管理作用，这种方式越来越得到希望保留子宫的患者认可。

曼月乐环固定式

将曼月乐环“缝”在宫腔内壁，适合子宫过大或者曾经曼月乐环脱落移位的患者。

子宫动脉栓塞术（UAE）

通过栓塞双侧子宫动脉，使异位内膜缺血、缺氧，发生坏死、吸收，从而达到减小病灶及子宫体积、减轻临床症状的治疗作用。因为子宫动脉栓塞会影响卵巢功能，对于有生育需求的女性要谨慎使用。

高强度聚集超声（HIFU）消融治疗

将体外无害的低能量超声波，穿过身体聚焦到体内肿瘤（病灶），聚焦焦点（刀尖）瞬间产生65～100℃的高温，使瘤体的细胞及组织发生凝固性坏死。

这是一种新型的无创的治疗方法。既保留了子宫，又不影响卵巢功能，还可以有效改善症状，尤其适合需要生育的女性。

最后，提醒各位女性朋友，子宫腺肌病并不可怕，及时就医是关键，医生会根据不同的病情和需求，选择最适合您的治疗方式。