52岁的张先生（化名）确诊胃癌两年，大大小小的手术做了好几个。最近一次复查结果显示，又复发了。

沮丧的张先生找到杭州市红十字会医院市级名中医丁纪元寻求帮助。

01

肿瘤治疗最忌讳“走极端”

各取所长才是最佳选择

“丁主任，我真的怕了！每次化疗之后乏力、恶心的感觉太折磨人了！我能不能只吃中药治疗？”

丁主任耐心倾听，深入沟通，对病情进行详细分析，综合考虑张先生的顾虑和需求，为他定制了个性化的中医调理方案。

经过中药的调理，张先生的精神明显好转，在丁主任耐心的解释和劝说下，开始接受中药口服联合化疗中西医结合治疗方案。

中医调理强根固本，西医治疗直击根源。经过一段时间中西医结合治疗，张先生感到身体不适的症状在逐渐缓解。

丁主任介绍，在肿瘤治疗中，让患者和家属感到恐惧的往往不是肿瘤，而是过程相对痛苦的放化疗，很多患者一心只想通过中药来抑制肿瘤。

丁主任认为，在肿瘤治疗中，我们最忌讳的是“走极端”，要么只用西医，不相信中医；要么只想用中医，对西医避之唯恐不及。西药或者中医，从来都不是对抗的“单选题”，各取所长才是最佳选择。

02

中西医结合

为肿瘤治疗提供新思路

随着医学进步，恶性肿瘤治疗的法宝越来越多，从传统三大法宝“手术、放疗、化疗”，到现在的“靶向治疗、免疫治疗、中医中药、介入治疗”，肿瘤的治疗也需要综合治疗和个体化治疗“相互帮衬”。

综合治疗是各种方法的有机结合，包括了手术、放疗、化疗、靶向治疗、微创治疗等必然手段，中医药在抗肿瘤治疗过程中与现代医学并行，个性化定制治疗方案，可以起到相辅相成、减毒增效，改善生活质量的作用。

01、“减毒”

“减毒”是指中药可以减轻放化疗带来的不良反应。如鼻咽癌患者放疗后，唾液分泌不足，常有口干症状，临床上可以运用养阴益气的中药如石斛、麦冬、天花粉等来改善症状。

有些肿瘤患者术后多见如四肢无力、饭量减少、大便偏稀等脾胃虚弱症状，可联合健脾理气中药如党参、白术、茯苓等，扶助患者正气，提高机体免疫力，加快术后恢复。

茯苓

02、“增效”

“增效”是指中医抗癌以“扶正祛邪”为基本原则，将具有一定杀瘤作用的清热解毒药物与提高免疫力的扶正药物配合，共奏抗肿瘤之功。

此外，肿瘤患者还存在不同程度的抑郁、焦虑等情绪，在给予患者适当的心理疏导外，可以在中药处方中加入疏肝解郁、养心安神的药物，以助于改善抑郁、焦虑情绪等症状。

03

中医治疗可贯穿

整个肿瘤的治疗过程

不同肿瘤的不同阶段，决定了中医治疗的主次位置。

01、癌前病变：预防肿瘤发生

癌前病变不属于狭义上肿瘤的范畴，但因其高致癌率，在中医上也可参考肿瘤的治疗思想方法，达到"治未病"的目的。目前的研究中，有部分中药可以一定程度逆转癌前病变的进展。合理的中药干预，可一定程度预防癌前病变向肿瘤的演变。

02、肿瘤术后：预防复发，也可配合放化疗，增效减毒

对于做完手术的肿瘤患者，往往要经历一段时间的辅助化疗，甚至放疗。而在放化疗的过程中，很多不良反应如白细胞减少等的骨髓抑制，恶心呕吐等消化道症状，几乎不可避免，中药的加入，可以减少不良反应。

实际的临床中，患者大都反映服用中药后，更容易接受放化疗，各种不良反应也相对减轻。对于身体条件或心理上不能接受放化疗的病人，中医药为大家接受完整治疗方案提供了有效“缓冲”。

03、晚期肿瘤：改善生活质量，延长生存期

晚期肿瘤的治疗过程往往是长期的，需要多种治疗方法的配合。在丁主任20余年的临床经验总结中证实，中西医结合在癌症治疗中优势明显。西医以手术放化疗等治疗为主，中医强调以人为本，辩证治疗，调节身体内环境的同时，或抗癌解毒、或扶正固本、或补益气血。因此，在肿瘤患者身体条件允许的情况下，丁主任团队更推荐中西医结合的治疗方式和康复计划。

丁纪元主任最后强调：癌症治疗要因人而异，不能用他人的治疗方法来“套”自己的病。中药对肿瘤的治疗作用不可否认，但是每个患者的病情、身体情况都不相同，此时要听取医生的建议，不要擅自做主，以免延误治疗。

丁纪元  主任中医师

杭州市红十字会医院肿瘤血液科主任、硕士生导师、杭州市名中医、中国抗癌协会中西医整合专业委员会常务委员、浙江省中医药协会姑息医学委员会副主任委员、浙江省中西医结合委员会肿瘤专业委员会常务委员、杭州市中西医结合协会肿瘤专业委员会主任委员、杭州市中医药协会中医肿瘤专业委员会副主任委员。

从事肿瘤的中西医结合治疗20年余。擅长在常规各类肿瘤的治疗过程中辨证施治，同时在肿瘤的西医综合治疗、热化疗等方面也具有较高的理论造诣和临床技术水平，尤其在疼痛和姑息治疗有独特的经验。主持省市级课题数项，发表多篇学术论文，成功探索出一整套全程治疗肿瘤的系统化、科学化、个性化中西医结合理念和方法。

门诊时间（杭州市红十字会医院）

周一上午（专家门诊）

周二全天