年轻人确诊直肠癌的案例，近年来似乎越来越多。

近日，一位21岁的女大学生通过视频讲述了自己确诊直肠癌中晚期及抗癌的经历，“身体给了很多信号，是我觉得还年轻都忽略了”。

在视频中，她呼吁大家一定要警惕：便血、排便次数增多，没胃口、经常感到乏力……

图片丨微博截图

没想到，不少网友们在评论区纷纷破防，表示自己也有这样的症状！‍‍‍‍‍‍‍‍‍那这些症状就是结直肠癌的信号吗？

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结直肠癌早期症状不明显

遇到「两多两痛一全身」

先别慌，仔细辨别，及时就诊

在医学上，直肠癌和结肠癌统称为结直肠癌，是最为常见的恶性肿瘤之一。怎么刚有症状，就到了晚期？早期没有一点征兆么？

结直肠癌早期病变并没有很强烈的不适感，如消化不良、腹部不适感、大便潜血阳性等，容易被忽视；又如便血、排便异常，容易与其他疾病混淆，最终导致错过了最佳治疗时期。

如果遇到“两多两痛一全身”，请仔细辨别，及时就诊！

便血次数突然增多

便血的确是肠癌早期最明显的症状之一。对于便血，我们可以先做一个简单的辨别：

结直肠癌的便血主要是便中带血，呈暗红色，还伴随有黏液。

痔疮则主要是便后有血，喷射状或滴状的鲜红血液。

同时，还有很多疾病可以造成不同颜色和性质的便血，如息肉、溃疡性结肠炎、肠道血管畸形等。

所以，有便血症状，不一定就是癌症，但它是肠道出现了问题的直接提醒，建议及早就医明确病因。

排便次数等异常增多

如排便失去原有规律，次数突然增加或直接便秘，有时便秘和腹泻可能交替出现，或在排便后总感觉肚子还是不舒服，觉得没拉干净，但排出物多是黏液脓血状物，应特别注意。

如原有腹泻的患者，在用药后腹泻仍不能减轻，也应该特别注意。

平时的便便很粗，短期内变成了铅笔一样细或变成扁带形，有可能是结直肠肿瘤变大，挤压便便变形了。严重的还可能造成肿瘤性肠梗阻。

出现阵发性腹痛

图片丨都市快报官方微博

早期疼痛不明显或有隐痛，在排便时疼痛加重。

逐渐变成持续性的，发作的部位多集中在中下腹部，程度有轻有重，并且可以伴有不排气、不排便、恶心呕吐等症状。

部分结直肠癌患者腹部可以明显感到有质硬的、可移动的包块，且包块有逐渐增大的趋势，可能是肿瘤与肠道相关组织结合所造成的。

肛门出现明显的坠胀疼痛

大多数情况都是肛肠疾病的表现，如痔疮、肛裂、肛周脓肿等。‍

但如果肿瘤的位置靠近肠道末端，会导致肛门有坠胀、疼痛的感觉，同时由于肿瘤的刺激，患者排便可能出现排便不尽感，以及粪便中伴有明显的分泌物、脓液血便等。

全身异常症状

不明原因的消瘦、乏力、贫血、食欲减退，晚期结直肠癌患者由于疾病长期慢性消耗，会出现一些全身症状。

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结肠癌癌变前

其实有一段黄金筛查期

2种办法帮助早发现

尽管结直肠癌早期来得悄无声息，但其实它仍有一个黄金筛查期。它的进化时间相对较长，腺瘤性息肉（管状腺瘤、绒毛状腺瘤）完成“瘤变→癌变→进展期癌”的过程，一般需要5-15年，平均需要10年左右。

图片来源于“太帅图库”

想要把结直肠癌果断扼杀在摇篮里，以下2种常见的方法，都能帮助及早筛查。

肛门指检

靠医生将手指伸进“菊花”里，通过触感来判断有没有肿块。所以，肛门指检能大致排查出距“菊花”7-10cm以内的肿瘤，但对于更深处的结肠则无能为力。

图片由稿源提供

肠 镜

肠镜检查是最完整的检查手段，也是结直肠癌筛查的金标准。相比于指检，它能够更详细、清晰、直观的检查病变部位，还可以检查全部大肠、检测或去除发现的息肉。

大肠息肉

医院肛肠科医疗团队建议，45岁以上健康人群，无论有无症状，都最好做一次肠镜筛查。如果是高风险人群（有以下任意1条者即是），筛查起始年龄应提早到40岁：

大便潜血阳性；

一级亲属有结直肠癌病史；

既往有肠道腺瘤史；

有癌症史；

有大便习惯的改变；

符合以上任意两条者：慢性腹泻、慢性便秘、黏液血便、慢性阑尾炎或阑尾炎切除史、慢性胆囊炎或胆囊炎切除史、长期精神压抑、有报警信号（低热、消瘦、贫血等）。

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不幸罹患直肠癌‍

不想挂着臭臭的袋子‍‍‍‍

医生，能不能保住TA

保肛，对于大多数直肠癌的患者而言，是相当重要的一件事情。一旦切除了肛门，就需要身上挂着粪便袋，这是很多患者难以接受的。

因此，直肠癌尤其是低位直肠癌的患者和家属，往往都会在保肛问题上非常纠结痛苦。保还是不保，应该如何选择呢？

图片由稿源提供

在临床上，医疗团队主要考虑会从三方面考虑：

肿瘤的临床病期：通过CT、磁共振等一系列检查来判断肿瘤的大小、侵犯深度、有无转移外侵等，是否适合进行保肛手术。

生物学特点评估：通过精准医学了解肿瘤的基因特点，精准选择治疗方案，从而个体化制定保肛策略。

患者自身情况：还需要考虑患者自身的肛门功能情况和整体身体情况。

根据这些检查和评估结果，医疗团队会综合制定一个精准科学的治疗方案，帮助更多的患者。