谁的脸上不长几颗痣，但有明显变化的痣就要注意了。医生提醒：不痛不痒的“黑痣”，可不一定是痣，也可能是潜藏着的“炸弹”。

脸上有个“黑痣”明显增大

确诊基底细胞癌

张大爷（化名）是个老烟枪，有三十年的“烟龄”，整天烟不离手，每天还要喝个二两小酒。

30年前，张大爷偶然间在左侧面部发现了一个米粒大小的“黑痣”，当时并没有任何破溃、发红的症状，也没有明显的疼痛感，便没去医院治疗。

最近一年，张大爷感觉肿物明显增大，于是就来到杭州市西溪医院就诊。

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皮肤性病科主任医师孙岩经过仔细检查发现，张大爷脸上的肿物外观大小不像普通黑素细胞痣的特征，建议他做皮肤镜检查。

“不就是一颗痣吗？没必要大动干戈。”刚开始，张大爷十分不情愿。经过孙医师的反复耐心劝导后，张大爷决定先做检查。

果然，皮肤镜下发现这颗“痣”疑似为皮肤恶性肿瘤，孙医师建议大爷立即手术。

手术快速冰冻病理显示为基底细胞癌。幸运的是，癌变细胞尚未出现扩散的迹象。

最常见的皮肤恶性肿瘤

多发生于曝光部位

基底细胞癌（BCC）是最常见的皮肤恶性肿瘤。其病变细胞主要位于表皮或附属器上皮的基底细胞。

因此，肿瘤细胞位置可以在真皮浅层甚至真皮深层的位置。

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基底细胞癌虽为恶性肿瘤，但其恶性程度低，表现为进展缓慢，可破坏局部组织却极少发生远处转移。

它多发生于曝光部位，特别是眼周、鼻部、鼻唇沟等部位。

皮损初期为隆起于皮面的表皮至黑色丘疹，可逐渐增大，表面可以破溃、坏死，但很少出现脱屑。

哪些因素

容易招惹基底细胞癌？

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1.户外工作长期日光暴晒。紫外线辐射是基底细胞癌最重要的环境因素。其风险增加程度跟暴露的时间和强度、本身对紫外线的敏感度、肤色等有关。

2.长期放射线接触。电离辐射，尽管是治疗性的电离辐射，也可能增加患基底细胞癌的风险。

3.化学污染，如长期砷暴露，可能会增加患基底细胞癌的风险。

4.一些人可能具有遗传易感性，即暴露在同样的环境下，有些较易发生此病。

5.长期处于免疫抑制状态，如器官移植后、艾滋病患者，可能会增加基底细胞癌的风险。

6.老年人尤其大于50岁。

7.某些错构瘤（胎记）短期突然发生变化。

8.长期吸烟饮酒史，癌变概率高。

9.基底细胞癌是低度恶性肿瘤。但低度恶性肿瘤≠不会转移，如果拖延任其发展，癌细胞会侵犯颌面部骨头甚至大脑。

10.不能见痣就点，需要专业皮肤性病科医生现场评估。