本期专家

魏丽萍

杭州市中医院心血管病科副主任医师

个人简介

从事心血管临床、科研及教学工作10余年，擅长中西医结合治疗高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭等各种心血管疾病。

本期看点

警惕高血压“盯”上年轻人

沉默的“杀手”比你想象的还危险

守护健康，从“早”做起

01

29岁小伙患高血压5年不重视拖成心衰

29岁的张先生（化名）总觉得“高血压是中老年人才会操心的事”，即便自己体检单上连续5年标注着血压异常，近两年更是达到180/110mmHg，他依然仗着年轻底子好，没有任何不适，一直没有重视和治疗。

转折发生在连续加班熬夜1周后，张先生突然出现胸闷气喘，不能平卧，呼叫120送至杭州市中医院急诊科，当时他的血压飙至220/130mmHg，考虑急性心衰、肾功能衰竭，收住心血管病科副主任医师魏丽萍医疗组治疗，经过纠正心衰、降压等治疗好转出院。

出院后的门诊随访成了张先生新生活的起点。魏丽萍为他制定了中西医结合的治疗方案，血压控制平稳，心功能也逐渐恢复正常，遗憾的是肾功能还是有轻度减退。

如今的张先生的家里多了血压计，手机里也设着服药提醒闹钟。他常跟朋友念叨：“年轻不是借口，别等身体亮红灯才知道害怕。”

稿源供图

02

沉默的“杀手”正在悄然摧毁年轻的身体

数据显示，我国18岁以上的高血压患病率高达27.5%，而18-34岁的年轻人中，高血压患病率已超过10%。魏丽萍表示，张先生的经历绝非个例，高血压早已撕下“老年病”标签，悄然侵袭年轻群体。更令人忧心的是，许多年轻人像张先生一样，认为“没症状=没危害”，将身体发出的警报置之不理，能拖就拖，能等就等，最终等来了救护车。

高血压的危害

心脏危机四伏：持续高血压如同让心脏“超负荷举铁”，心肌变厚变硬，最终不堪重负诱发心力衰竭。同时，高压血流冲击血管壁，更易形成动脉粥样硬化，心梗、猝死风险飙升。

大脑警报拉响：脑血管在高压冲击下变脆、堵塞或破裂的风险剧增，脑卒中可能瞬间发生，致死致残率极高。

肾脏过滤器“罢工”：肾脏是高血压的“重灾区”。肾内细小血管长期受压硬化（肾动脉硬化），过滤毒素功能急剧下降，肾功能减退甚至肾衰竭接踵而至，严重者需终身透析。

视力“小偷”：眼底血管同样难逃损伤，高血压视网膜病变可导致视力模糊甚至失明。

全身血管“早衰”：全身动脉加速硬化，为日后多种致命疾病埋下祸根。

03

守护健康，从“早”做起

为何年轻人更易“轻敌”？魏丽萍解释，早期高血压常无症状，麻痹性极强，而且大部分年轻人认为身体耐受力强，疾病离自己很远，即使查出高血压，也排斥就医和吃药。同时，经常吃高盐高油外卖、熬夜、缺乏运动、压力大等都会增加高血压的患病风险。

“生活习惯的改变，降压效果堪比降压药。”魏丽萍建议大家在生活中做好以下几点：

定期检测：即便年轻、无症状，也要养成定期监测血压的习惯，在家中自备电子血压计，每年至少测量一次血压。

健康饮食：每日摄入食盐<5克，警惕加工食品、外卖、调味品中的“隐形盐”；摄入足量蔬果、全谷物、低脂奶制品、优质蛋白，减少饱和脂肪和糖。

适当运动：每周≥150分钟中等强度运动，如快走、游泳、骑车等，打破久坐。

规律睡眠：学习管理压力，保证充足规律睡眠。

定期复诊：监测血压控制情况及心、脑、肾等重要靶器官健康。

魏丽萍提醒：若生活方式干预后血压仍不达标，务必遵医嘱规律服药，切勿自行停药减量。