53岁的陈女士（化名）身体素质向来很好，连感冒都很少有。可半年前，她突然开始出现不明原因的轻微腹痛，想着可能是“吃坏了”“太累了”“年纪大了”，始终没去医院查一查。

她的孩子知道后，立刻带她到杭州市红十字会医院钱塘院区。面对检查结果，陈女士却感到疑惑：“当时都是按时复查的，怎么会……”

忘了一句话

差点出大事

10年前，陈女士在子宫里放置了“爱母型”节育环。

接诊的妇产科主任医师蔚红看着检查结果，对陈女士解释道：她体内的节育环已经在宫腔内发生了90度旋转，“插”进子宫肌壁，形成嵌顿，从而引发了腹痛。

还好发现及时，不然嵌顿持续加重，节育环可能会穿透子宫壁，游走到腹腔内，损伤膀胱、肠管等邻近脏器，引发更严重的问题。

“我当年放环后很注意的，术后1个月、3个月、6个月都按时复查，全是正常的。”

蔚医生告诉陈女士，这三次是早期常规复查，此后还需要每年进行一次B超检查节育环的位置。

陈女士这才想起来，当时医生确实叮嘱过，只不过自己觉得不疼不痒，就把这句话抛在了脑后。

蔚红主任医师为陈女士制定了宫腔镜微创取环手术方案。手术仅15分钟，术中出血极少，也没有任何切口。术后观察一晚，第二天陈女士就出院了。

“早知道复查这么重要，我哪会拖到现在！真是太感谢医生了。”陈女士感慨道。

好好的节育环

怎么会“卡”住呢？

其实，规范放环后发生嵌顿的概率非常低。但下面这五种情况，会让风险悄悄升高。

不同的节育环有不同的“保质期”，有效期到了需及时更换。超期不换，环体可能老化、断裂，更容易卡进肉里。

含铜环有效期5～8年，爱母环、吉妮环有效期5～10年，曼月乐环有效期约5年。

女性绝经后，子宫会慢慢萎缩、变小，但节育环的大小不会变。子宫小了，环相对就大了，自然会被“挤压”进子宫肌壁，形成嵌顿。

绝经后半年到一年内，一定要取环！

哺乳期或人流术后放环：此时子宫偏大偏软，子宫恢复后，节育环的大小可能不合适。

反复人流或刮宫：子宫壁变薄，节育环更容易嵌入。

子宫形态异常：比如过度前倾或后屈，节育环和宫腔不贴合。

医生经验不足，环没放到宫底，而是卡在中间，位置不稳。

长期干重活、腹部用力频繁，腹压反复变化，也可能影响节育环的稳定性。

放置宫内节育环后，每年至少一次复查子宫B超了解节育环位置。

节育环嵌顿

身体可能出现哪些信号？

早期嵌顿往往没有明显感觉，但随着环体逐渐嵌入肌层，症状会逐渐显现。

出血信号：两次月经之间有点滴出血，或者月经持续时间比原来长，同房后也可能有少量出血。

疼痛信号：下腹部持续隐痛或坠胀感，月经期疼痛更明显。

感染信号：白带增多、颜色或气味异常，反复出现妇科炎症。

失效信号：节育环位置改变后，避孕效果不可靠，仍有怀孕可能。