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专家在身边丨面临“癌变”风险,却仍不想开刀,只因这个“特殊要求”

来源:健康杭州 发布日期:2026-04-07 09:42 浏览次数:

“医生,能通过中药调理把我的胆囊息肉消除吗?”在杭州市中医院普外科门诊(肝胆胰专科)诊室凯莉(化名)不安地问道,既怕开刀带来疤痕又不敢因为拖的时间久了,胆囊息肉越来越大。


本期专家

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倪中凯

杭州市中医院普外科研究室副主任、副主任医师

个人简介

擅长肝胆胰、胃肠、甲状腺、疝及减重代谢外科的微创治疗,特别是单孔腔镜胆囊切除术和应用腹腔镜、胆道镜联合钬激光处理胆道复杂疾病。


30岁模特怕留疤整夜难眠

今年30岁的凯莉是一名模特,拥有独特的气质和傲人的身材,平日里也十分注重自身的保养。

一直知道自己患有胆囊息肉的她,在今年复查时,超声报告提示可能存在异常,建议手术。

一听到“手术”二字,凯莉便开始焦虑术后可能存在的疤痕问题,甚至夜不能寐。

于是,她立即带着超声报告来到了杭州市中医院,希望寻求更稳妥的解决方案。

倪中凯医生仔细地研究了超声报告中胆囊的形态、饱和度、壁厚、胆总管、肝脏情况,发现胆囊底部有一颗1.5cm的息肉,基底很宽向胆囊内凸起,应该是一颗胆囊腺肌症,无法通过单纯的中药治疗进行调理,建议尽早处理掉,否则会有癌变的风险。

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图片来源:太帅图库


单孔腹腔镜显“微创”实力

凯莉一听到癌变,顿时慌了神。但更让她纠结的是,一方面她本身很怕痛,另一方面她确实很在意颜值和身材,不希望在肚子上有一条刀疤。

听完凯莉的担忧,倪医生表示,目前胆囊手术普遍采用腹腔镜技术。其中,使用部分超微创的器械和单孔腹腔镜两种手术方式,术后留下的疤痕都很小。

仔细考虑后,凯莉选择了手术创伤更小,术后疼痛轻、恢复快,同时手术疤痕隐蔽不易发现、美容效果好的单孔荧光导航下胆囊切除术。

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手术顺利完成的第二天,换药时,凯莉看见只有一条细细的切口,缝线也埋在肉里无需拆线,她终于放心地露出了欣慰的笑容。

哪些病人适合做单孔腹腔镜胆囊切除手术?

患有单纯的胆囊结石;

患有胆囊息肉;

患者年龄相对较轻,相较于老年患者,手术风险更低;

患者自己的选择,比如由于职业要求需要保持美观。


藏在胆囊里的 “小疙瘩”

胆囊息肉,也称胆囊息肉样病变,是指起始于胆囊壁、向胆囊腔内突出或隆起的病变。

该病变的病因复杂且各异,可能与胆固醇代谢不良、慢性炎症等因素有关。

流行病学数据显示,胆囊息肉在健康人群中的发生率为1%~10%,男性稍多于女性。

病理学角度上,可以将胆囊息肉分为非肿瘤性息肉和肿瘤性息肉两大类,其中大部分为良性病变。

胆囊护理的养生食疗

以低脂、高纤维、易消化为核心原则,结合中医调理理念,通过饮食调整辅助改善胆汁成分。

01饮食原则

低脂饮食‌:每日脂肪摄入控制在40克以内,优先选择橄榄油、亚麻籽油等不饱和脂肪酸,避免油炸食品、肥肉等高脂食物‌。

高纤维摄入‌:全谷物(燕麦、糙米)、非淀粉类蔬菜(西蓝花、菠菜)及水果(苹果、猕猴桃)可促进胆固醇排泄,每日建议摄入25~30克膳食纤维‌。

规律饮食:每日5~6次少量多餐,避免长时间空腹,尤其需保证早餐摄入以排空胆囊‌。

02推荐食物

‌利胆蔬菜‌:冬瓜、芹菜、玉米须(煮水代茶饮)可清热利湿,减轻胆汁浓稠度‌。

‌优质蛋白‌:鸡胸肉、鱼类、豆制品易消化,每日每公斤体重摄入0.8~1克‌。

‌低脂乳制品‌:脱脂牛奶或酸奶提供钙质,每日200~300毫升‌。

‌坚果种子‌:杏仁、亚麻籽含健康脂肪,每日15~20克为宜‌。

03禁忌食物

‌高胆固醇‌:动物内脏、蛋黄、蟹黄等需严格限制‌。

‌刺激性食物‌:辛辣、酒精、碳酸饮料可能诱发胆囊痉挛‌。

04中医调理建议

食疗方‌:白萝卜、生姜、陈皮煮水可理气化湿‌。

05定期监测‌

每6~12个月复查超声,观察胆囊疾病的变化。

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