堵车久坐 19 小时,阿姨伸个懒腰就突然倒地!一夜两起,差点没命……
春节的尾声,长途返乡出行人数激增,路途远路上堵,不管是开车、坐高铁还是乘飞机,很多人一坐就是好几个小时不动。
但是长时间久坐,可能会引来一个非常危险的“隐形杀手”——急性肺动脉栓塞,它发病急、风险高,却常常因为不起眼被忽视。
“救救我妈妈吧!”杭州市中医院丁桥院区急诊抢救室里,60岁的王阿姨(化名)的几位家人抱作一团。而在一个小时前,62岁的李阿姨(化名)也被救护车送进来。
这两位患者抢救后,均确诊为“急性肺栓塞”。

图片来源:太帅图库
坐车10小时没动
刚到杭州,她就栽倒了
大年初七,王阿姨随家人自驾返回杭州,因返程高峰,硬生生开了10个小时。怕上厕所麻烦,王阿姨路上几乎没怎么喝水,双腿也一直蜷缩在狭小的驾驶座里没怎么动过。
终于到家后,她刚下车伸了个懒腰,却突然感觉胸口剧痛、呼吸困难,随即眼前一黑晕倒在地,并出现全身湿冷。家人立即呼叫120将王阿姨送往医院。
送至抢救室时,王阿姨已经呼吸心跳微弱,有严重低氧血症和休克表现,生命体征十分不稳定,甚至出现心跳停搏。
在医护人员进行持续高质量的心肺复苏,仍无法恢复自主循环,医生立即启动ECPR(体外心肺复苏),危重症医学中心ECMO小组俞振飞副主任医师、张伟主治医师带领的团队凌晨迅速从家中赶来,在超声引导下精准完成置管,迅速建立血管通路,仅20多分钟成功启动VA-ECMO支持。
随着暗红色的血液经膜肺氧合后转为鲜红色回输体内,患者的心脏重新恢复了跳动。
堵车久坐19小时
别人口中的铁人也“倒了”
无独有偶,62岁的李阿姨也出现了同样的情况。李阿姨平时是邻居口中的“铁人”,身体特别好。今年和家人从福建老家回杭州,一路开了19个小时,中途仅仅休息了一次。
到达杭州后,下车想着活动活动筋骨,突然间晕倒在地上,出现呼之不应的情况。家属赶忙拨打120送至抢救室。
当时储氧面罩吸氧下,李阿姨仍只有60%左右的氧饱和度,甚至出现突发心跳骤停。医护团队立即给李阿姨进行相关治疗,恢复自主循环,同时监测全身氧合循环改善、瞳孔、全身出血情况,并做好再次心跳停跳后,随时进行ECMO抢救的准备。
目前李阿姨病情较前好转,但仍在危重症医学中心(ICU)住院,进行后续抢救及治疗。
急性肺动脉栓塞
沉默的杀手
危重病医学中心主任张美齐主任医师提醒:久坐不动+缺水,是血栓的“温床”。很多人以为肺栓塞是老年病,其实不然。这两个病例正是典型的“经济舱综合征”,在春节期间返程高峰,长时间自驾、堵车时容易发生。
这是因为:
血流缓慢
双腿长时间弯曲,肌肉处于松弛状态,无法通过收缩帮助静脉血液回流,导致下肢血液淤滞。
血液高凝
车内开着空调,加上怕上厕所而刻意减少饮水,身体处于脱水状态,血液黏稠度增加。
血栓形成
以上两个条件叠加,下肢深静脉极易形成血凝块(血栓)。
致命栓塞
突然站起来活动时,肌肉挤压血管,刚刚形成的血栓脱落,随血流“游走”到肺动脉,像塞子一样堵住血管,立刻引发呼吸衰竭甚至猝死。

图片来源:太帅图库
肺栓塞是猝死的常见原因之一,这并非危言耸听。急性肺栓塞起病急、进展快,临床表现多样且缺乏特异性,因此极易被误诊。
早期信号:单侧下肢肿胀、疼痛(尤其是小腿)、皮肤发红或发热。
致命症状:突然发生的胸闷、胸痛、呼吸困难、咯血,严重者数分钟内即可出现晕厥或休克。
返程途中,如何自救?
记住这“三要三不要”
如果您即将或正在经历长途堵车,请收好这份“保命指南”:
要主动“动”起来
每隔1~2小时,在车里做“踩刹车”的动作,用力勾起和绷直脚尖,反复收缩小腿肌肉。
在服务区或安全地带停车休息时,务必下车走动几分钟,做做伸展运动。
要主动“喝”起来
不要因为怕上厕所就不喝水。少量多次饮水,稀释血液,防止脱水。温水或淡茶为佳。
要留意“肿”起来
如果感到单侧腿突然肿胀、疼痛,切勿按摩或捶打,以免血栓脱落。应尽量减少走动,寻求医疗帮助。
不要穿紧身衣物
穿着宽松舒适的裤子和鞋袜。虽然医用弹力袜有效,但普通紧身裤只会加重血流淤滞。
不要长时间交叉双腿
跷二郎腿会压迫腘静脉,进一步阻碍下肢血液回流。
不要忽视小症状
堵车结束后,如果出现不明原因的胸闷、气短,哪怕很轻微,也要及时就医。这可能是微小血栓的预警。
温馨提示:尤其是肥胖者、孕妇、老年人、有血栓病史或近期做过手术的人,更是肺栓塞的高危人群,需格外警惕。
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