专家在身边丨左眼失明3年后,右眼突现“黑影”!连走路都困难……
黄大伯(化名)左眼失明已有3年,但一直觉得“右眼还能看见,不耽误事”便从未就医。直到有一天右眼出现“黑影”、视力急剧下降,生活彻底乱套……
本期专家

陈娟
杭州师范大学附属医院眼科副主任、副主任医师
个人简介
擅长斜视矫正手术,白内障手术,糖尿病视网膜病变、视网膜脱离等眼底疾病手术以及眼睑泪器损伤、眼球破裂伤等眼外伤手术。
右眼突然“沦陷”
原来3年前早有信号
黄大伯今年60多岁,退休前每年单位都安排体检,他却自认为身体“没毛病”,对报告上的异常置之不理。
3年前,黄大伯的左眼已经完全看不清了,但他觉得右眼还能正常看东西,不影响日常生活,甚至也没有去医院检查。
不久前的一天,黄大伯的右眼毫无征兆地突然出现团状黑影飘动,就像一块黑布遮住了部分视野,视力急剧下降,连走路都困难,家人急忙带他到当地医院就诊。
检查发现,大伯双眼玻璃体腔内均有积血,血液挡住了光线进入视网膜的通路,导致视力严重受损。
而进一步的血液检查结果表明,黄大伯早就患上了糖尿病和高血压,而且糖尿病已经引发了严重的并发症,双眼和双肾都受到了重创。

糖尿病视网膜病变眼底
医生告诉他,肾功能已经到了需要血液透析来维持生命的阶段,同时建议他转诊到上级医院,通过手术挽救右眼残存的视功能。
一次手术
解决三大问题
黄大伯转到杭州师范大学附属医院后,眼科团队首先联合内分泌科、肾内科对他进行了全身状况的评估和稳定治疗。
待血糖、血压等指标趋于平稳后,眼科副主任陈娟副主任医师带领团队为他实施了一台高难度的联合手术:右眼玻璃体切割联合视网膜激光光凝以及白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术。

这台手术,同时解决了三个问题:清除了玻璃体积血、稳定了糖尿病视网膜病变、解决了白内障造成的视物干扰。
术后,黄大伯的右眼视力恢复到0.4,虽然不及正常人,但足以让他安心地出门散步,重新捧起心爱的书本。“我终于又能看清书上的字了。”黄大伯喜极而泣。
警惕眼睛的“求救信号”
糖尿病患者尤其要注意
数据显示,我国糖尿病患者超过1.4亿人,其中糖尿病视网膜病变的患病率高达24.7%~37.5%,这意味着每3~4名糖尿病患者中,就有1人可能面临视力丧失的风险。
医生提醒,所有人都应重视常规体检,发现问题早干预。尤其是糖尿病患者,每年至少做一次眼底检查。
糖网早期无症状,只有通过专业眼底检查才能发现。一旦发现视网膜病变,及时干预可大大延缓病情进展,避免失明。
而控制好血糖和血压,是保护眼睛和肾脏的根本。糖尿病并发症的发生和进展,与血糖控制水平密切相关。管住嘴、迈开腿、按时服药、定期复查,是守住视力唯一有效的途径。
如果出现以下情况,请立即到眼科就诊:
眼前突然出现大量黑影飘动,像飞蚊、小球、蜘蛛网一样。
视力突然下降,甚至仅存光感。
视野中出现红色或暗色遮挡。
视力“时好时坏” ,波动明显。
夜间视力下降,在暗处看不清。
朗读